气道内超声

简介

支气管内超声是一种可以在支气管镜检查中进行的医疗程序，以提供进一步的信息来诊断或确定肺癌的分期。这项相对较新的技术允许医生查看肺部和胸部周围区域，这些区域传统上需要更多的侵入性手术来评估。

气道内超声通常是门诊手术或当日手术，是种微创手术。

气道内超声
支气管超声检查通常是在“手术麻醉”下进行的，这意味着您会非常沉睡，不会感到不舒服，但不会像全身麻醉那样沉睡。然而，如果需要，这个过程可以在全身麻醉的情况下完成。

在做支气管超声检查之前，您的医生会先做支气管镜检查。在支气管镜检查过程中，一根管子通过您的嘴或鼻子插入您的气管，然后进入通向肺部的大气道。导管就位后，医生使用一个特殊的超声波探头通过气管壁发送声波(超声波)到周围区域，包括肺和纵隔(位于肺之间的胸部区域)。

如果看到异常部位，医生可使用超声引导细针进行组织采样。这种组织活检方法称为经支气管超声引导下细针穿刺活检。细针穿过气道，进入肺组织，医生可实时看到细针的动向。细针末端有很小的仪器可对任何可疑部位进行采样。手术完成后，样本会被送去实验室进行检测，看看它是否癌性或存在其他异常情况。

适应证
为建议肺癌最佳治疗方案，对肺癌分期（肺癌播散程度）的理解很重要。准确的分期可减少肺癌手术切除组织量，还能为患者省却不必要的手术，若化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗或这些治疗的组合是最佳治疗方法。

既往，准确的分期通常要进行创伤较大的手术，例如纵隔镜检查和其他胸部手术，例如胸腔镜检查或胸廓切开术。胸腔镜检查类似于腹腔镜术。胸廓切开术是需切开和切除部分肋骨或肋骨的胸部开放手术。在一些情况下，气道内超声让医生可以不必做上述手术也能得到所需的用于判断癌症分期的信息。

除了微创以外，气道内超声也可帮医生评估难以接触的部位。有时，它可以识别到更多，包括传统纵隔镜检查看得到的较小淋巴结。

医生建议气道内超声的四个主要原因：

1.寻找肿瘤或淋巴结肿大。
2.诊断肺内肿瘤。
3.诊断纵隔淋巴结或肺门淋巴结。
4.诊断纵隔肿瘤。

除了肺癌诊断和分期，气道内超声还可用于看看有没有感染，或辅助诊断肺炎，例如结节病。

康复
大多数患者能耐受气道内超声，能在手术结束后的当天离开医院。这种手术没任何切口，很快就变成美国的护理标准。

并发症
气道内超声并发症主要是由于支气管镜检查或组织活检本身所引起的，包括出血、感染、肺塌陷或麻醉相关性并发症。