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[指南] 不可切除肺癌放疗联合免疫治疗专家共识(2024年版)

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小龙 发表于 2024-10-14 20:08:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中国抗癌协会肿瘤多学科诊疗(MDT)专业委员会. 不可切除肺癌放疗联合免疫治疗专家共识(2024年版). 中华肿瘤防治杂志,2024,31(20):1223-1239.
不可切除肺癌放疗联合免疫治疗专家共识(2024年版)

该共识分为4个部分,分别从不可切除局部晚期NSCLC、晚期NSCLC、局限期SCLC和免疫不良反应管理领域,针对17个临床热点和存在争议的问题,结合目前循证医学证据和专家组投票意见,给出了17个专家共识。推荐级别按证据等级分为I、II、III级推荐。共识内容将解决很多临床实践中的关键问题,其中包括:
1) 对于不可切除的局晚期NSCLC:对放化疗后是否需要根据PD-L1的表达选择免疫巩固治疗?放化疗后何时开始进行免疫巩固治疗?免疫巩固治疗时长需要多久?放化疗后免疫巩固治疗药物如何选择?驱动基因阳性患者是否适用?

2) 对于晚期NSCLC:如何考虑在标准免疫治疗的基础上加用放疗?放疗的最佳分割策略和剂量是什么?

3) 对于局限期SCLC:免疫治疗的介入时机,免疫巩固治疗模式vs. 免疫联合同步放化疗模式?以及在放射免疫联合治疗之前,是否对患者进行肺炎风险评估?晚期NSCLC给予胸部放疗,是否需要暂停免疫治疗?

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