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[肺科随访] 术后随访怎么做?

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粤肺研所 发表于 2020-10-2 21:08:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术结束,意味着您取得了“阶段性的胜利”,但这并不代表意治疗结束。从临床角度上,此刻状态一般被称为“临床治愈”,也就是说,理论上您体内没有任何癌组织和癌细胞,能够长期生存了。然而,限于技术的发展,早期肺癌真正意义上的治愈率只有90%左右,而中期只有约50%。

因此,术后您还需要跟医生保持紧密联系,也就是“随访”,定期去复查一些指标、向医生汇报自己的健康状况,让医生了解您的病情进展,从而及时调整后续治疗方案。


随访日历

1、术后2周左右

一般约好来拆线。医生会指导您术后饮食和出院后康复的注意事项。同时,您可以预约一些检查,包括胸部增强CT、腹部和颈部、锁骨上淋巴结的B超以及肿瘤标记物等。

2、术后1个月

一般会在到门诊就诊,告诉医生近期的症状和活动量等,让医生评估是否还需要调整饮食和生活方式,并开具一些缓解症状的药物,例如止咳、镇痛药等。

此外,就需要复查上次预约的那些项目。这非常重要,医生需要根据术后最终的病理结果,来告知您属于I~IV期的哪一期,既可以大致评估治愈率,也可以指导后续治疗方式。

I期(早期)是最幸运的,这意味着不但治愈率非常高,而且还不需要做化疗、放疗、靶向等治疗,只需要保持健康的生活习惯,定期复查即可。除此之外的分期,都可能需要相应治疗。

3、术后2年内

如果复查没有看到任何复发和转移的征象,术后2年内,每3~6个月要进行一次复查,项目和术后1个月所做的基本相同,目的是尽可能早期发现复发和转移的迹象,及时治疗。

医生一般还会建议您每年做一次头颅磁共振检查,来排除脑转移的可能。如果出现明显症状,例如疼痛、咯血、长期发热等,一般需要做骨扫描和PET-CT,否则不作为常规复查项目。

4、术后2~5年内

这期间,一般建议您每半年进行一次复查,项目也与上文提到的类似。

5、手术5年后

术后生存超过5年,复发的几率就相对很低了,一般建议每年复查一次,把它当成是胸部的体检。


随访时要注意什么?

每次复查时,您要尽可能把最主要的问题简明扼要地汇报给医生,例如是否出现咳嗽、疼痛、发热、咯血等症状。最好问问医生下一次复查是什么时候、用不用额外查哪些项目,记录下来,做到心中有数。

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