EGFR外显子18突变（EGFR 18外显子突变，EGFR EX18）

EGFR外显子18突变占肺癌中检测到的所有EGFR突变的5%。





1. G719X点突变

G719X点突变是18外显子最常见的突变类型，亚洲NSCLC患者的 G719X 突变约占EGFR突变总数的2%~3%，其中又以 G719A、G719C、G719S 较常见。
自2012年起，NCCN指南将 G719X 突变纳入一线TKIs敏感突变范畴，但其敏感性不如常见的敏感突变；
研究表明：二代阿法替尼或neratinib治疗 G719X 突变ORR（80%）优于一代吉非替尼、厄洛替尼（ORR：35%-56%), 也较三代TKIs 奥希替尼、CO1686 更有效。


2. E709X 点突变
约占EGFR突变总数的1.5%，包括E709K、E709A、E709G、E709V、E709H五种独立的突变类型（E709K最常见），多与其他类型的EGFR突变联合出现，对一代 TKIs 的反应比经典的EGFR突变稍差，但比野生EGFR突变类型对TKIs的反应好（RR：野生型16.5% vs E709X 50.0% vs 经典突变74.1%；中位 PFS：野生型 2.0个月 vs E709X 6.2个月 vs 经典突变 9.1个月；自用药初始的 OS：野生型 11.8个月 vs E709X 29.3个月 vs 经典突变19.1个月）。

3. 其他少见点突变

• 敏感突变：V689M、L692P、L692F、 N700D 、S720P 、S720I等；
• 不敏感突变：P691S、A702S、L703F、E711K、V726M、Y727H等。
  

游客，您所在的用户组（游客）暂无权限查看回复内容，请微信注册本站

游客，您所在的用户组（游客）暂无权限查看回复内容，请微信注册本站

游客，您所在的用户组（游客）暂无权限查看回复内容，请微信注册本站

游客，您所在的用户组（游客）暂无权限查看回复内容，请微信注册本站