肺癌术前肺功能评估内容

ACCP指南关于肺癌术前肺功能评估内容的描述

评估参数	评估内容	预测值意义	备注
用力肺活量 FEV1	测量肺部一秒内能呼出的空气量	如果FEV1大于80%的预测值，认为肺功能正常，不需要进一步评估。 如果FEV1小于40%的预测值，认为肺功能受损，手术风险高。	用于评估肺部通气功能
一氧化碳弥散能力 DLCO	测量肺部气体交换能力	如果DLCO大于80%的预测值，认为肺功能正常，不需要进一步评估。如果DLCO小于40%的预测值，认为肺功能受损，手术风险高。	反映肺泡的气体交换能力
VO2max最大氧摄取量VO2max	通过心肺运动试验（CPET）测量患者在运动中的最大氧摄取量	如果VO2max大于20 mL/kg/min，认为患者能够很好地耐受手术。如果VO2max小于10 mL/kg/min，患者术后并发症风险极高。	评估心肺储备能力，预测手术耐受性
预测的术后FEV1 PPO-FEV1	根据切除肺组织的比例，预测术后FEV1值	如果PPO-FEV1大于60%的预测值，可以进行手术。如果PPO-FEV1小于40%的预测值，手术风险高。	考虑手术切除对肺功能的影响
预测的术后DLCO PPO-DLCO	根据切除肺组织的比例，预测术后DLCO值	如果PPO-DLCO大于60%的预测值，可以进行手术。如果PPO-DLCO小于40%的预测值，手术风险高。	考虑手术切除对肺气体交换能力的影响

参考文献：

中华人民共和国卫生行业标准. 肺癌围手术期患者一体化诊疗流程标准. 2025