关键点
- 肥胖（体内脂肪过多）是癌症的明显危险因素。
- 肥胖是由于随着时间的推移消耗的热量多于摄入的热量。
- 食用大量精制碳水化合物，包括加糖的食物，会导致肥胖。
- 体内脂肪会促进炎症，这会损害 DNA 并导致癌症。
网上有很多关于糖和癌症之间关系的混乱和误导性信息。精制糖会导致癌症或从饮食中减少糖是治疗癌症的好方法的想法是在谷歌搜索中出现的两种常见且不正确的说法。
如果有的话，糖和癌症之间有什么联系？
毫无疑问，肥胖与癌症风险增加有关，我们饮食中大量的碳水化合物是全球肥胖流行的主要基础之一。
肥胖的根本基础是摄入的热量多于您在一段时间内消耗的热量。许多人认为，如果一个人体内脂肪过多，很直观的是因为他们摄取了太多脂肪。但事实并非如此，您摄取的脂肪所做的几乎所有事情都是燃烧它们来获取能量。放入脂肪细胞的脂肪基本上是由碳水化合物制成的。但我们花了 25 年的时间才弄明白这一点。
我们是如何陷入这种肥胖问题的？
谷物的热量值主要不在于它们的蛋白质或脂肪，而在于它们的碳水化合物。
我们还了解到，我们可以将这些碳水化合物精炼成令人愉悦的东西——糖。因此，无论好坏，它都被利用来为我们提供今天所拥有的软饮料，为我们提供高热量的膳食，让人们不会营养不良。因为营养的首要要求不是均衡饮食，而只是获得足够的热量来支持我们用于生活的能量。碳水化合物是我们产生维持身体所需能量的最直接来源。
美国农业部开发了营养食物金字塔，并将碳水化合物放在了它的底部。食物金字塔不是基于科学的。
为什么储存过多的脂肪很危险？
我们已经了解到脂肪细胞本身就是信号细胞。我们曾经认为它们只是储存库，就像您放汽车的车库，但我们现在知道这不是真的。脂肪细胞通过它们产生的激素是体内炎症的主要调节剂。
炎症是对感染或损伤的自然反应。但炎症也更有可能损害存活细胞的 DNA，这增加了细胞癌变的机会。我们越来越明白，癌症是从再生和修复区域生长出来的，这些区域可能会发生炎症。
碳水化合物会提高胰岛素水平，胰岛素水平异常会导致癌症吗？
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。全球肥胖流行的真正根本问题（以及肥胖导致的癌症）与过多的热量摄入有关。它与异常的胰岛素信号无关。
癌症对糖“上瘾”的想法从何而来？
大约 90 年前，一位德国科学家注意到，培养皿中的肿瘤细胞往往比未分裂的正常组织消耗更多的葡萄糖。他还注意到，虽然癌细胞消耗了大量的葡萄糖，但它们并没有利用从葡萄糖中获取能量的最有效方法，也就是利用线粒体中的氧气来燃烧它。取而代之的是，他们将葡萄糖转化为乳酸，留下了大部分未开发的能量。这被称为 瓦博格效应或瓦博格代谢。
科学家假设癌细胞的线粒体一定有缺陷，否则它们为什么会诉诸这种低效的获取能量的方法？我们现在知道肿瘤细胞拥有功能性线粒体，在某些情况下依靠它们获取能量。这就解释为什么仅仅通过改变饮食就很难“饿死”吃糖的癌。
因为您的身体有这个有趣的自动防故障系统，它永远不会让您的血糖水平漂移到某个数字以下。因此，少吃糖只会让身体利用剩余的资源自行生产葡萄糖。
至少 6 亿年以来，关于您的生物学的一切都是自然选择的，以确保无论您吃什么，您的系统中都会保留足够的葡萄糖并且不会变得缺乏。所以很难通过改变饮食来影响系统。
生酮饮食怎么样？它们能降低您患癌症的风险吗？
生酮饮食是指您限制碳水化合物并摄入更多脂肪。在生酮饮食中，您正在燃烧脂肪，您的新陈代谢率会稍微上升一点。它使您每天从饮食中消耗更多热量来维持自己。而且您几乎没有能力储存您摄取的额外脂肪，所以您把它们作为酮排出。这就是为什么它被称为生酮。这就是人们通过生酮饮食减肥的原因——他们正在摆脱更多摄入的热量。
那么生酮饮食能帮助您减少患癌症的机会吗？如果您超重并且它可以帮助您减肥，那么是的，它确实如此。如果您能忍受它，那就完全没问题了。 2004 年和 2005 年，有研究人员进行了两年半到三年的生酮饮食，但终放弃了它。人们几乎不可能长时间坚持生酮饮食。食物的味道不一样就不一样了。但人们仍然不会以任何方式、种类或形状食用大量精制糖。
一旦您得了癌症，生酮饮食重要吗？它有助于改善您的癌症治疗吗？我们没有证据表明这是真的，也没有证据表明您在接受癌症治疗时应该使用生酮饮食。事实上，接受癌症治疗的人可能会受益于额外的热量和营养支持，以帮助他或她的身体恢复。
普通人该怎么办？
均衡饮食，避免摄入过多碳水化合物——尤其是缺乏纤维的精制碳水化合物和其他加糖的食物——并尽最大努力保持轻体重。
