CALGB 39801：局部晚期不可切除III期非小细胞肺癌：化放疗前诱导化疗

同步放化疗前增加诱导化疗是否能带来获益呢？CALGB 39801研究是一项III期临床试验，比较同期化放疗和在相同的同期化放疗方案前进行诱导化疗的两组患者的疗效。

366例患者入组，放疗（66Gy）同时采用每周使用泰素/卡铂同期化疗，而另一组在此之前应用泰素/卡铂进行诱导化疗两个疗程。

结果诱导组的中位生存期比单纯应用组稍有延长（14个月比12个月，p=0.3），差别无统计学意义，但治疗的毒性明显增加。

CALGB 39801研究显示，中位生存无差异（P=0.3）,另外也显著增加毒性反应。因此，同步放化疗还是标准的治疗模式。但是在PROCLAIM研究中，虽然此研究没有得到一个阳性结果，但是其中培美曲赛/顺铂同步放疗后以培美曲赛巩固4程的总生存达到26.8个月，较其他同步放化疗的历史数据高出5个多月，但没有头对头比较的直接研究数据。


参考文献：
Vokes EE, Herndon JE 2nd, Kelley MJ, Cicchetti MG, Ramnath N, Neill H, Atkins JN, Watson DM, Akerley W, Green MR; Cancer and Leukemia Group B. Induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy compared with chemoradiotherapy alone for regionally advanced unresectable stage III Non-small-cell lung cancer: Cancer and Leukemia Group B.J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1698-704. doi: 10.1200/JCO.2006.07.3569. Epub 2007 Apr 2. PMID: 17404369.

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