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一、＜6mm- 不需要常规随访NCCN 2A
- 考虑到部分实性结节最终证实为肺癌的几率高，建议每年复查胸部CT
- 肺癌高危人群，按照肺癌筛查方案直至患者不再适合接受治愈性治疗
二、≥6mm，实性成分＜6mm- 6个月复查胸部CT，确认肺结节有无新增、增长或者实性成分增多
- 如稳定，随后每年复查胸部CT，直至5年
- 若实性成分≥6mm，则考虑行PET/CT，或者活检
三、≥6mm，实性成分≥6mm-＜8mm- 3个月复查胸部CT，确认肺结节有无新增、增长或者实性成分增多
- 或者直接接受PET/CT或者活检
- 肺癌可能性低，3个月后复查胸部CT
- 肺癌可能性高，直接接受PET/CT，甚至手术切除活检
四、实性成分≥8mm- 复查胸部增强CT，或者PET/CT
- 肺癌可能性低，3个月后复查胸部CT
- 肺癌可能性高，直接接受PET/CT，甚至手术切除活检
🟩复查结果和管理- 稳定，18-24个月后复查胸部CT（每6-12个月复查胸部CT）
- 增大：活检或者手术切除
- 缩小：
- 如果明确为良性病变且非肺癌高危人群，不常规随访，或者 按照常规体检方案
- 肺结节不确定，继续随访，6-12个月复查胸部CT
- 肺癌高危人群，，按照肺癌筛查方案直至患者不再适合接受治愈性治疗
📚相关链接
参考文献：
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. 2024. Version 2.
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Lung Cancer Screening. 2023. Version 1.
版本/时间：20241002
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