肺癌患者何时停止免疫治疗？

目前，肺癌的PD-1和PD-L1免疫治疗都是持续使用，直至无效肿瘤进展或者无法耐受才停药的。

但肿瘤学家一直在探索何时停止免疫治疗。通过研究免疫治疗的相关的毒性、耐药疾病进展的情况等，肿瘤学家研究了肺癌患者应使用免疫治疗多久。

肺癌患者应该持续使用免疫治疗多久呢？何时可以停药呢？

对于局部晚期非小细胞肺癌，治愈性化放疗后PD-L1免疫维持治疗的研究中（PACIFIC研究），免疫治疗维持一年可以带来显著生存获益。

对于转移性非小细胞肺癌接受免疫治疗的患者，停药的原则包括：

• 如果患者出现疾病进展，或经历过量毒性，应该停止免疫治疗；
• 如果患者对免疫治疗有效，最多可以继续治疗两年，然后治疗团队必须与患者讨论，他们必须说明继续和停止免疫治疗的利弊。
  从目前的研究看，对于帕博利珠单抗，建议考虑在治疗两年后停止。但临床实践中，很多患者并不愿意，尤其是那些没有明显不良反应的患者。
  对于其他药物，在临床试验中，没有关于停止治疗的规则，所以他们倾向于在遇到进展或毒性之前继续使用。
  

晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗有效者要维持治疗多久？是否可停药？何时停药？

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