塞普替尼 (Selpercatinib，Retevmo，LOXO-292）

miosolar · 发表于 2020-8-26 21:05:44

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【时间】d1-
【药物】塞普替尼 (Selpercatinib，Retevmo，LOXO-292）
【剂量】

剂量为 160mg，每天两次，28 天为一周期，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。
体重≥50kg，160mg，每日两次
体重＜50kg，120mg，每日两次

【溶剂】
【时长】
【途径】口服
【用药前】
【用药后】
【注意】血小板减少症，肝功能异常
【重复】继续服药
【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性
【适应证】既往接受过含铂化疗的转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者的治疗。根据聚合酶链式反应（PCR）或下一代测序（NGS，基于NGS的血液结果也可以接受），肿瘤组织中必须存在RET基因融合。
【制剂与规格】胶囊：40mg，80 mg两种
【合理用药要点】
1. 治疗前必须明确有经充分验证的检测方法检测到 RET 基因融合阳性。
2. 应在每天相同的时间服用，空腹状态下口服，即服用本品前至少 2 小时以及服用本品后至少 1 小时请勿进食。
3. 如果漏服，应在当天尽快补服。在第二天重新恢复本品的常规日剂量服药计划。若在服药后发生呕吐请勿补服额外剂量，但可按计划继续服用下个剂量。
4. 最常见的不良反应为便秘、高血压、疲乏、骨骼肌肉疼痛和腹泻。最常见的 3～4 级实验室检查结果异常为淋巴细胞降低、中性粒细胞降低、血红蛋白降低、磷酸盐降低、钙降低（校正）、血钠降低、AST 升高、ALT 升高、血小板减少和碱性磷酸酶升高。应特别注意非感染性肺炎/间质性肺炎发生。
5. 避免与强效的P-糖蛋白和CYP3A 共同抑制剂及 CYP3A 抑制剂或诱导剂（如伏立康唑、苯妥英、卡马西平、利福平等）联合使用。

【参考文献】

驱动基因变异靶向药物：RET

sunflower · 发表于 2020-9-21 21:32:23