放射治疗和手术对肺功能的影响哪个大？

标准的肺癌根治术需要切除肺叶，因此手术前需要充分评估患者能否耐受手术。

立体定向放射治疗（SBRT）对肺肿瘤进行大剂量照射，精准定位，对患者肺功能的要求相对较小。

RTOG 0236是北美第一个针对临床上不能手术切除的早期肺癌行SBRT治疗的多中心试验，结果发现肺功能在后续随访中未见明显下降。即便是肺功能较差的患者也未见明显下降。

作者：陈志勇
审校：潘燚，杨学宁
广东省人民医院，广东省肺癌研究所 放射治疗科

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