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皮肤鳞状细胞癌,肤色越浅越危险 | NEJM综述

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新颖康养 发表于 2023-6-16 12:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
作者:NEJM医学前沿
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皮肤鳞状细胞癌是发病率仅次于基底细胞癌的最常见非黑色素瘤皮肤癌,可发生于身体任何部位皮肤表面。皮肤鳞状细胞癌发病率随年龄增长急剧增加,男女患者比例为3:1。大多数病例为局限性,预后良好,但少数复发或转移性疾病可能导致患者死亡。器官移植受者、慢性淋巴细胞白血病患者等免疫抑制人群的发病风险尤其高。尽管我们近期在皮肤鳞状细胞癌分期、评估和治疗方面取得进展,但高危肿瘤和患者的风险分层仍有待改进。

2023年6月13日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表综述《皮肤鳞状细胞癌》,文中提供了关于流行病学特征、临床表现、临床病理危险因素、分期、检查、治疗和预防的最新信息。

我们在此发布全文翻译。

                                         

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皮肤鳞状细胞癌

Squamous-Cell Carcinoma of the Skin

Wysong A

N Engl J Med 2023;388:2262-2273

皮肤癌是美国和世界各国最常诊断出的癌症。每五个美国人中就有一人会在一生中患皮肤癌1。非黑色素瘤皮肤癌也称为角质形成细胞癌。在美国,非黑色素瘤皮肤癌是接受治疗的癌症中最常见的类型,每年有500多万新发病例2。由于角质形成细胞癌在美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results)登记系统等国家癌症登记系统中并未报告,因此难以精确估计发病率。皮肤鳞状细胞癌是第二常见的皮肤癌,每年有100万以上新发病例2,3,在美国超过了接受治疗的前五种可报告癌症的总和。
皮肤鳞状细胞癌患者的总体预后良好。1.9%~5.2%的病例出现淋巴结转移,总死亡率为1.5%~3.4% 3-7。然而,疾病转移患者的结局往往差得多6。免疫抑制患者发生皮肤鳞状细胞癌的风险增加至65~250倍,局部复发和转移率也较高,达到6%~15% 8,9。皮肤鳞状细胞癌是美国皮肤癌死亡人数增加的原因,据估计,淋巴结转移患者和死亡患者的绝对数量已达到或超过黑色素瘤或白血病患者的上述数量3,10。皮肤鳞状细胞癌发病率和疾病负担都在上升。此篇循证综述为临床医师提供了关于流行病学特征、临床病理危险因素、分期、治疗和预防的最新信息2,11,12。

全文共7312字

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原文地址:http://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1686890569&ver=4593&signature=9srA64LxIKL*65heTfu7ULWh0HiebqoKZPnc21ArOc3j9uA2xSrWhgL60HKdWu3cHMy597jNiBlwW7PFzq5WFdc4awIBUMDLeegoWeT39EVN2ukI8EDPDMSslvMadtcH&new=1
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