最终对174例HCC患者进行了分析,其中肝切除术组154例,SBRT组20例。肝切除术组125名男性和29名女性,平均年龄56.2岁。SBRT组12名男性和8名女性,平均年龄70.5岁。结果显示,ECOG是患者总生存率的重要影响因素;最大肿瘤直径、门静脉栓塞、天冬氨酸转移酶和白蛋白水平是患者无病生存的重要影响因素。
在PSM之前,肝切除术组的患者往往较SBRT组更年轻、一般状况(ECOG)更好、肝硬化更少、肿瘤数量更少、肝功能更好(P<0.05)。肝切除术组和SBRT组的3年总生存率分别为77.9% vs. 35.4%(P=0.003),两组的中位无进展生存时间分别为30个月 vs. 20个月(P=0.486)。
经过PSM后,对80例患者进行分析,其中肝切除术组60例,SBRT组20例。结果表明,肝切除术组和SBRT组的3年总生存率分别为71.9% vs. 56.6%(P=0.92),两组的中位无进展生存时间分别为17个月 vs. 26个月(P=0.656),两组患者的总生存率和肿瘤控制并无统计学差异。此外,肝切除术组患者的肝硬化程度较SBRT组更轻,肝功能较好,肿瘤数目也较少。
原文链接:Yulin Hu, Feng-Ming Spring Kong, Ren Ji. The efficacy of radical hepatectomy versus stereotactic body radiotherapy for primary hepatocellular carcinoma: A propensity score matching analysis. ASCO 2023 Abstract 4130