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化疗后的脱发（秃头症）是种让人痛苦的副作用。想必很多人都赞成，头发是我们个人形象的一部分，那是我们走在外面，给别人看到的样子。
1、为什么化疗会引起脱发？
化疗药瞄准快速生长的细胞来攻击、消灭。有些正常细胞也因快速分裂特性受化疗波及，例如毛囊细胞。
化疗药不一定都会引起脱发，而且药物反应也因人而异，不同患者即使用同一种药也会有不同的反应。毛发彻底脱落、毛发稀疏、或不会脱发，这任何一种情况都是有可能的。请了解哪种化疗药引起脱发的可能性最大。
2、脱发的不同阶段
脱发往往在化疗开始后10到14天开始，不过这是因人而异的。有些患者也许在他们第一次给药后数天内看到毛发脱落，有些患者要到给药数次后毛发才会彻底脱落。
患者的头发会逐渐地变得稀疏，或者成片地快速掉落。许多患者都惊讶，原来脱落的不只有头发，还有眼眉毛、眼睫毛、体毛，甚至是阴毛。化疗相关脱发往往不是长期的，化疗彻底结束后4到6周又会再长回来。（放疗相关脱发往往则是长期的）
患者再生的毛发在颜色或质地上或有别于以往。“化疗卷发”也有可能出现，化疗前原本是直发，化疗后长出的是卷发。这种现象可持续1、2年。过了几年后，患者的头发往往就能恢复化疗前的顺直。
3、预防化疗所致脱发
近年，很多人都问化疗引起的脱发能不能预防。
专家们为此尝试了几种方法，有的成功，有的失败。“头皮冷却”是其中一种方法，在化疗的同时对头部进行冷敷。原理是收缩头皮四周的血管，以防化疗药到达毛囊。因为化疗药到达不了头皮，就会有小风险，化疗杀灭不了播散到此处的癌细胞。
总的来说，相对于实性肿瘤，白血病等血癌和淋巴瘤这方面的问题会更大。冷敷也可能因为特别冷而不舒服。
许多人尝试了头皮按摩，增加流入毛囊的血流。虽然这对于预防脱发帮助不大，但这是家属向癌症患者表达爱意和慈爱的机会。
促进毛发生长的药物，例如非那雄胺，似乎没有明显的脱发预防效果，更可能增加意料外的副作用。
4、身体上如何应对
化疗期间，还有毛发在化疗后再生之时，头发护理可延缓脱发并促进头发再生。如果您有一头长发，您也许要考虑短发发型。短发看起来比较丰满，使发根承受较少重量（或有助于把头发保留得更久），可以没那么快秃头。
许多患者在头发开始成片地脱落时选择剃头，戴头盖或假发。这种做法或有助于防止床单铺满毛发，防止脱发堵塞水管。另外有些患者宁愿让头发自行脱落，看看化疗药作用到哪里，再作考虑。
脱发前就买好假发或头盖也有帮助。来看看一些化疗前后的头发护理提示：
（1）使用温和的洗发水洗头，例如婴儿洗发水。
（2）用柔软的婴儿梳子或阔齿梳子梳头。
（3）减少洗头次数，每周仅洗几次。
（4）避免扎马尾、梳辫子和使用会拉扯头发的头饰。
（5）减少使用电吹风的次数，如真有必要，选择冷风模式。
（6）避免染发和电发。
（7）使用缎面枕套。
（8）记得要保护头皮，免受日晒，带头盖及/或做好防晒。
5、心理上如何应对
脱发可影响情绪，您可能会发火，也可能会郁闷。有些患者感到外出时自己处于众目睽睽之下，格外突出，有些患者则担心他们的外表会影响他们与亲友的关系。
及早与您的亲友敞开心胸地谈论脱发问题，从互助小组或咨询师寻求情绪支持，可有助于应对这些感受，获得您所需和值得享有的支持。
有些人觉得以下方法有用：
（1）分散对头发的注意力。强调您的其他特征，例如以脸部吸引别人的注意。考虑做脸部美容，或换新妆容。戴首饰，例如项链，或穿颜色鲜艳的新服装，可将注意力从头发引开。
（2）幽默感。有时能以幽默感应对秃头的转变。从局部剃头到打造短期的莫西干头（正中间留一道，其余剃掉），到把从孩子借来的易擦文身用于头皮，有些患者以幽默感应对这种转变。
阅读那些拿秃头开玩笑的书，可大笑一番，并知道自己并非孤身一人。网上还有很多化疗秃头的笑话。允许哀伤，也就可以拿幽默化解。在您为无发日大笑之余，您也许会发现自己减负了。
（3）视觉化。把脱发视为积极的讯息，有些患者觉得这样会有帮助。“如果化疗药杀死这些毛囊，那癌细胞也肯定被消灭了。”将脱发视为化疗杀死癌细胞的视觉表现吧。
6、盖住头部
趁还没有开始脱发，就去选购头盖，那是最佳时机。每个人经历脱发的体验不一样，总会有可以满足您个人需要的东西。
您可以去您的癌症中心或在地社区看看有什么资源。关于化疗前对化疗相关脱发的准备工作，网上有这方面的提示。
⭐ 脱发【汇总】
参考文献
• American Cancer Society.Hair Loss. Updated 05/12/17.
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