肺部手术后伤口护理常见问题

1. 切口周围的胶布痕迹如何去除？

可以使用棉球蘸适量石蜡油/风油精/75%酒精/松节油擦拭附于皮肤上的胶布痕迹。方法：一边滚动棉球一边擦洗，动作宜轻，直到擦净为止；再用酒精擦拭油迹，去除异味，最后用温水毛巾擦洗干净¹。文献表明石蜡油的效果最好。

2. 肺部手术后什么时候可以洗澡?
一般建议手术后2周内，伤口要避免沾湿。不应全身淋浴，可采取擦浴（避开切口）。
在切口未愈合前，不要弄湿或弄脏切口，一旦不慎弄湿，必须立即擦干，并用碘伏消毒剂进行消毒。
在切口愈合（切口没有流脓、分泌物渗出及红肿，表皮已结痂发痒，基本上可以判断这个手术切口愈合良好）后，就有完整的抵御水和细菌的能力，沾水、洗澡都是没有关系的，也不再需要盖纱布。

3. 如何预防切口疤痕形成？
相对于正常皮肤，切口愈合部位的新形成的皮肤较为娇嫩，对阳光较敏感，容易被晒伤并导致疤痕形成，建议患者术后3个月内注意切口皮肤的防晒，避免晒伤留疤。同时建议短期内勿在切口皮肤使用护肤品，避免感染或过敏反应。

4. 什么情况下需及时联系医生?
正常切口愈合和特殊情况切口正常的愈合过程中，皮肤会出现轻微的发红、肿胀、发痒、不适和少量的渗液等，一开始会感觉切口附近的皮肤变得稍硬，随后2到6月内，皮肤肿胀和不适感会逐渐消退，疤痕也变软并融入周围的组织中。只要正确理解这些切口的变化，可不必担心。

但如果出现以下情况要及时联系医生，切勿自行处理：
⑴ 体温超过38度。
⑵ 切口附近出现明显的发红、肿胀、发热、疼痛。
⑶ 切口处瘀斑。
⑷ 切口出血、渗液明显增多。

温馨提示：

●切口愈合后轻柔的擦洗或是冲洗都可以，但避免用过大的水流对着伤口直冲，同时注意避免拉扯伤口。 ●洗完后请用柔软干净的毛巾沾干或吸干，避免大力擦拭。洗澡后可以直接穿衣物，如果觉得衣物剐蹭难受，可以覆盖纱布。

作者：广东省肺癌研究所 赵舜珍