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计划做手术者最担心的莫过于手术结局——做完手术后感觉会如何呢？为手术做准备，就需要明白手术风险，以及如何降低这些风险，这是康复和最终结果俱佳的关键。
手术风险因人而异。您的外科医生考虑完以下问题后，可以告诉您您的风险程度：
● 作为将要手术的病人，您属于高风险还是低风险？
● 您的生活会因手术而改善，抑或风险大于获益？
● 有何替代手术的方案？
● 您的身体能否耐受麻醉？
● 手术风险大于潜在获益吗？
● 您会有需要长期使用呼吸机的风险吗？
● 您的心脏和肺能耐受手术吗？
任何手术都有风险，明白可能的手术并发症或有助于您和您的外科医生进行决策。
与您的外科医生讨论
手术马上要开始之际，您的外科医生会与您见面，并说明手术的潜在风险。这是名为“知情同意”的必要过程，但这时候才提风险，已经过了计划期。
应该一早就与外科医生讨论您将面对的风险。选择常在外科中心做这种手术的外科医生，是降低风险最好的办法之一。您也应该准备好问题清单，以便手术前拜访医生办公室提问。
常见的手术风险
1. 术间麻醉并发症
术间出现的问题大多是手术造成的，并非由于镇静。虽然麻醉并发症不常见，但若病人对麻醉药起反应，还是会有相当严重的并发症。
与麻醉相关的大多数问题，与插管（插入呼吸管）有关。将食物或液体吸入肺内，可能是术间会发生的问题。有些病人也会在术间经历心率或血压升高。
麻醉觉醒（anesthesia awareness）的问题在国外媒体上有讨论，但在麻醉师提供麻醉的情况下，术间清醒，整场手术都保持清醒，可能性很小。
病人对麻醉起临床反应，导致体温急升，称为恶性高热症（Malignant hyperthermia），它会威胁生命。有恶性高热症病史者会有更高的手术风险，应该与其外科医生和麻醉师讨论这一问题。
2. 术间出血问题
预期术间会发生出血，但出血量高于正常值，就有必要输血了。如果出血严重到要抢救，手术就要终止，而改为进行必要的大输血。
有些宗教禁止输血，这个问题一定要在安排手术前与外科医生讨论。现在无血手术，做手术时不使用血液产品，越来越常见。
3. 手术引起的血栓
血栓，指的是深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT），是手术的明显风险。血栓有可能形成于手术部位，或由康复期间久歇不动所引起。
多数术后病人都会服用肝素等药物，以“稀释血液”，用于防治血栓形成。如果血栓经血流移行，最后卡在肺里（肺栓塞），或者流动到脑部，引发中风或“脑部侵袭”，就会变成危重并发症。
有深静脉血栓形成病史者会有更高的血栓风险，应该把这个问题告诉其外科医生。
4. 手术致死
所有手术，不管是选择性还是必要性，都伴随死亡风险。需停止心脏运转的手术，其死亡风险高于扁桃体切除术，但二者都可能致死。
像是创伤手术这种救命的急诊手术，对象为不救就会死的受伤病人，就是一种死亡风险偏高的手术。但在这种情况下，只有做手术才有生存下去的希望。
当考虑非必要手术，例如整形外科手术，决策时应考虑手术的严重程度。
5. 术后愈合延迟
有些病人将需要更多时间才会愈合，尤其是患上不止一种疾病的病人。患有慢性疾病、免疫系统问题或术前数周生病的病人可能要住院更久，康复得更久。
糖尿病患者术后一般需要更多时间才会愈合，尤其是如果血糖水平失控。考虑此原因，糖尿病患者必须审慎地权衡做手术的风险和获益，包括康复期内潜在的并发症。
6. 术后呼吸困难
多数病人都可以在手术结束之时去除呼吸机，但有些病人可能要用得更久。在特殊情况下，病人必须被转诊到康复设施，务求增强呼吸功能，直至能彻底去除呼吸机。
脱离不了呼吸机风险最大者是肺病患者、烟民、慢性病患者和术前已经要用呼吸机的患者。
7. 术后感染
只要感染的天然屏障皮肤被切开就会有感染的风险。手术切口为感染进入身体提供绝佳机会，即使手术在干净卫生的环境下完成也不能避免。
因受感染而要手术的病人会有更高的切口感染或血液感染风险，必须要能够辨认出感染加重的体征和症状。
多数病人将在手术之前和之后接受抗生素，以降低感染风险。医护人员也将特别注意更换切口纱布的方法，以助预防感染。
8. 术间受伤
手术期间，身体部位会有受伤的风险。例如，进行阑尾切除术者可能意外地伤及连着阑尾的肠道。
这种术间受伤应该可以立即察觉并治好，不然问题会在康复期涌现，被医护人员发现。如果伤口实在很严重，就要再手术。
9. 手术引起的麻痹
最严重的并发症之一，麻痹并不常见，但尤其可能发生在脑部和脊椎手术中。麻痹风险的增加取决于手术的性质和部位。
取出缠结在脊髓中的肿块的手术，或修复脊椎中坏掉的椎间盘的手术，它们的麻痹风险将高于腹部手术，因为外科医生直接在脊髓中操作。
10. 术后结局不佳
糟糕的手术结局或包括严重的瘢痕形成、需要再手术，或手术结果令人不满意。如果病人的期望很现实，但结果仍无法接受，为了解决问题，可能需要大量时间和支付昂贵的开支。
在某些情况下，不佳的手术结局根本无法避免，尤其是如果动手术后发现问题比预期更严重，或者切开切口后发现有额外的问题。有些手术因病人无法耐受而必须缩短，这种决定可能影响整体结局。
由于外科医生失误而造成手术结局不佳是可以避免的，可选择熟悉此种手术的经验丰富的外科医生。倘若真的发生这种问题，就需要咨询第二位外科医生，以讨论进一步的治疗。
11. 术后的麻木和刺痛感
许多病人经历手术部位周围的麻木和刺痛感，有些是短暂情况，另一些人会发现这竟是长久的并发症。为了切开切口，外科医生需要切断用于身体和大脑之间通信的神经。若切断的神经够多，手术部位周围就会变得麻木或刺痛。
取决于受损的部位，神经会再生长出来，让感觉在数周或数月内回来。但若是神经受损过于严重，身体难以修复，就会造成长久的麻木或刺痛。
12. 术后瘢痕形成
术后瘢痕形成不一定能避免，尤其是当一定要切开大切口或多个切口的时候。只要有切口就会有瘢痕形成的风险。在整形外科手术等选择性手术中，明显的瘢痕将是更大的问题，因为手术部位一般其他人都看得到。
病人显然要对预防瘢痕形成负起责任。遵守外科医生的指南很重要。指南应该包括了具体的伤口护理方法和术前及术后戒烟的警告。
整形外科医生一般要求病人在手术前两个星期就开始戒烟，因为研究屡次表明，烟民术后的瘢痕形成会严重得多。如果病人选择不戒烟，而产生了瘢痕，就不关医生的事了。
选择优秀的外科医生，并遵守其指南，将有助于确保瘢痕形成减至最少。若是由于手术技术不佳造成的瘢痕形成，或需要另一个外科医生负责修复瘢痕。
13. 术后肿胀和挫伤
手术部位的挫伤和肿胀被视为是术后愈合过程中的正常部分。其严重程度受多个因素影响，包括手术类型、完成手术所需要的力量、病人的肤色和术后的护理。
冷敷法等简单的疗法可以加速康复，应用某些药物则可能加重挫伤。这些问题应该与医生讨论。
对于大多数手术，外科医生应该可以预测挫伤和肿胀要多久才会消退。
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