IIIA期非小细胞肺癌被视为局部晚期肿瘤，意味着肿瘤还没播散到远端，但已经播散到肿瘤同侧淋巴结。约10%的肺癌患者确诊时是IIIA期，60%的人罹患更晚期的癌症。
基本介绍
IIIA期肺癌包括大的、已播散到邻近淋巴结的肿瘤，或任何大小的、已播散到更远的肿瘤同侧淋巴结的肿瘤。
肿瘤科医生使用TNM分期系统，进一步定义肺癌分期。该系统的简单介绍如下：
T指的是肿瘤大小：
• T1：肿瘤直径不到3厘米（1.5英寸）
• T2：肿瘤直径大于3厘米，但不到7厘米
• T3：肿瘤直径大于7厘米，或直接侵犯以下任何部位：胸壁、隔膜、膈神经（支配隔膜的神经）、纵隔胸膜，或心包膜，或主支气管的肿瘤在隆突以下至少2厘米处，或肿瘤和肺坍陷或同一肺叶内单独肿瘤结节相关。
• T4：肿瘤可以是任何大小，侵犯以下任何部位：纵隔膜、心脏、大血管、 气管、喉返神经、食管、椎骨体，或隆突，或不同的身体同侧肺叶内单独肿瘤结节
N指的是淋巴结：
• N0：没淋巴结累及
• N1：肿瘤细胞已播散到身体同侧的邻近淋巴结
• N2：肿瘤细胞播散到更远的淋巴结，但仍在身体同侧
• N3：肿瘤细胞播散到肿瘤对侧的淋巴结，或锁骨或颈部肌肉周边的淋巴结
M代表转移性肿瘤：
• M0：没有转移
• M1：肿瘤已经播散到体内其他部位或另一个肺
若采用TNM分期系统，IIIA期肺癌被描述为：
• T1N2M0：肿瘤直径不到3厘米，已播散到更远的淋巴结，但仍与肿瘤同侧。
• T2N2M0：肿瘤直径大于3厘米，但不到7厘米，已播散到更远的淋巴结，但仍与肿瘤同侧。
• T3N1M0：肿瘤直径大于7厘米，或已局部播散到诸如胸壁或隔膜的部位，且邻近淋巴结受累及；肿瘤直径大于7厘米，或已局部播散到诸如胸壁或隔膜的部位，且更远的身体同侧淋巴结受累及；肿瘤可以是任何大小，但靠近气道，或已局部播散到诸如胸壁或隔膜的部位，且更远的身体同侧淋巴结受累及。
• T3N2M0：肿瘤可以是任何大小，但邻近气道，或已局部播散到诸如胸壁或隔膜的部位，且更远的身体同侧淋巴结受累及。
症状
IIIA期肺癌的症状多种多样，因为IIIA期包括范围广泛的肿瘤。因肺癌产生的症状很常见，例如久咳、气促、肺炎或支气管炎等反复感染。播散到诸如胸壁和播散到诸如胸壁和隔膜的部位，可导致胸痛、肋骨痛、肩痛和背痛。靠近气道的肿瘤可导致咯血、喘息和声音嘶哑。
治疗
IIIA期肺癌治疗是所有肺癌分期中最具争议性的，部分原因是这组别相当多变。由于生存率不如人意，美国国家癌症研究所（NCI）建议IIIA期肺癌患者都应考虑临床试验，这些研究会评估针对肺癌的新治疗方法或治疗组合。
有些患者可手术切除肿瘤，手术后通常进行辅助化疗。少数研究显示术前化疗可改善生存率。化疗药组合合并放疗或另一种治疗是无法手术的IIIA期肺癌常用的治疗方法，无法手术的原因包括肿瘤所在部位、播散情况、患者的总体健康。无法耐受手术或化疗者可进行放疗。
非小细胞肺癌患者，尤其是肺腺癌患者，进行基因检测（分子学检测）很重要。有好几个靶点可治疗，例如EGFR突变、ALK重排和ROS1重排，能把肺癌当作慢性病医治。
对一些患者来说，免疫治疗是令人兴奋的治疗方法，2015年针对肺癌的免疫治疗药物首次获批，目前已经有四种药了。虽然免疫治疗不见得人人适用，有些患者使用这些药物后实现了长期控制肺癌的效果。针对无法手术的III期非小细胞肺癌治疗的度伐利尤单抗（Durvalumab，商品名：英飞凡，Imfinzi，简 称I 药）2018年获批。研究显示，在化疗和放疗之后使用这种药物，无进展生存期得到改善。
预后
IIIA期肺癌的总体5年生存率是14%，但不同的患者之间差别可能很大。记得，统计资料反映几年前的情况，而这几年肺癌治疗取得很多进展。与过去相比，肺癌治疗能给人带来更多的希望。
支持
研究显示，尽可能多地了解您的癌症病情，会对治疗结局有帮助。在所有肺癌分期中，IIIA期是变化最多的，也是治疗方法最多的。请提问。让您的亲友帮助您，并鼓励他们也提问。请考虑加入肺癌病友互助小组。请了解或许适合您的临床试验。了解您的癌症病情，并进行治疗，可能需要很长时间。请向您的亲友求助，并让他们帮助您和鼓励您对抗肺癌。请花点时间了解如何在您的肺癌护理中表达意见。请了解您的医生可能没提到的改善肺癌生存率的提示
