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孤立脑转移
PS=0~1、肺部病变为非 N2 且可完全性切除
- 脑转移灶切除 + 肺原发病变完全性手术切除 + 系统性全身化疗
1类
- 脑 SRS(SRT)+ 肺原发病变完全性手术切除 + 系统性全身化疗
2A类
- 脑转移灶SRS/SRT/SBRT+肺原发病变SBRT+ 系统性全身化疗
CSCO II,1类
PS=0~1、肺部病灶为 T4 或 N2
- 脑转移灶 SRS/SRT/SBRT+肺部病变同步或序贯放化疗 + 系统性全身化疗
2B类
PS ≥ 2
孤立肾上腺转移
PS=0~1、肺部病变为非 N2 且可完全性切除
- 肾上腺转移灶切除 + 肺原发病变完全性手术切除 + 系统性全身化疗
1类
- 肾上腺 SRS(SRT)+ 肺原发病变完全性手术切除 + 系统性全身化疗
2A类
- 肾上腺转移灶SRS/SRT/SBRT+肺原发病变SBRT+ 系统性全身化疗
CSCO II,1类
PS=0~1、肺部病灶为 T4 或 N2
- 肾上腺转移灶 SRS/SRT/SBRT+肺部病变同步或序贯放化疗 + 系统性全身化疗
2B类
PS ≥ 2
孤立骨转移
PS=0~1、肺部病变为非 N2 且可完全性切除
PS=0~1、肺部病灶为 T4 或 N2
- 肺部病变同步或序贯放化疗 + 骨转移病变放疗+双膦酸盐/地舒单抗+系统性全身化疗
2B类
PS ≥ 2
- SRS(stereotactic radiosurgery,立体定向放射外科);
- WBRT(whole brain radiotherapy,全脑放射治疗);
- SRT(stereotactic radiation therapy,立体定向放疗);
- SBRT(stereotactic body radiation therapy,体部立体定向放疗)。
📚 Ⅳ期孤立性转移非小细胞肺癌的治疗:孤立性脑或孤立性肾上腺转移(综述)
📚 Ⅳ期孤立性转移非小细胞肺癌的治疗:孤立性骨转移(综述)
参考指南:
- 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 非小细胞肺癌诊疗指南2024.人民卫生出版社.北京 2024
更新:20240916
发表:20240916
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