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美国国家肺筛查试验（National Lung Screening Trial，NLST） 纳入 53 454 例重度吸烟患者进行随机对照研究，评估采用胸部低剂量螺旋 CT 筛查肺癌的获益和风险［1］，结果显示，与胸部 X 线片相比，经低剂量螺旋 CT 筛查的、具有高危因素的人群肺癌相关病死率降低了 20%（95% CI 6.8%~26.7%； P=0.004）［2］。此处高危人群指年龄在 55~74 岁，吸烟≥ 30 包年，仍在吸烟或者戒烟< 15 年（1 类）；年龄≥ 50 岁，吸烟≥ 20 包年，另需附加一项危险因素（2A 类），危险因素包括氡气暴露史、职业暴露史、恶性肿瘤病史、一级亲属肺癌家族史、慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史［3］。
NLST报道肺部结节（包括磨玻璃影 不除外肺癌）CT发现率为27.3%（7191/26309）,其他良性结节的发现率为10.2%，两者相加为37.9%，也就是说，总的肺部结节发现率接近40%。
Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening - PubMed (nih.gov)
National Lung Screening Trial Research Team; Aberle DR, Adams AM, Berg CD, Black WC, Clapp JD, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis C, Marcus PM, Sicks JD. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29. PMID: 21714641; PMCID: PMC4356534.
参考文献：
- ABERLE DR, BERG CD, BLACK WC, et al. The national lung screening trial: Overview and study design. Radiol- ogy, 2011, 258 (1): 243-253.
- ABERLE DR, ADAMS AM, BERG CD, et al. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med, 2011, 365 (5): 395-409.
- ABERLE DR, ADAMS AM, BERG CD, et al. Baseline characteristics of participants in the randomized national lung screening trial. J Natl Cancer Inst, 2010, 102 (23): 1771-1779.
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