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[晚期有驱动N线] KEYNOTE-789研究:帕博利珠单抗±培美曲塞+铂类治疗TKI耐药、EGFR突变转移性非鳞NSCLC

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长江 发表于 2022-2-21 21:03:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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针对EGFR-TKI耐药人群的KEYNOTE-789研究,旨在评估帕博利珠单抗±培美曲塞+铂类药物化疗治疗TKI耐药、EGFR突变转移性非鳞NSCLC的Ⅲ期随机双盲临床试验,目前该研究尚在进行中,期待其研究结果可能为EGFR突变NSCLC患者带来新的治疗选择。

KEYNOTE-789是一项随机对照、III期临床试验,纳入了492例接受第一代或第二代EGFR-TKI治疗且无T790M突变,或者接受过第一代或第二代EGFR-TKI治疗且有T790M突变且奥希替尼治疗失败的转移性非鳞状EGFR突变的非小细胞肺癌患者。
所选患者被随机分配接受化疗(培美曲塞联合铂类)+帕博利珠单抗或化疗+安慰剂。中位随访42.0个月后,结果显示,帕博利珠单抗+化疗组和安慰剂+化疗组的中位PFS分别为5.6个月和5.5个月,中位OS分别为15.9个月和14.7个月,均无统计学差异。分层分析中,对于PD-L1肿瘤比例评分(TPS)≥1%的患者亚组中,帕博利珠单抗有较大获益的趋势,中位OS分别为18.6个月和14.1个月,但也未达到统计学显著性。

尽管分析结果更支持帕博利珠单抗联合治疗方案可降低死亡风险(HR=0.84;95%CI为0.69~1.02,P=0.036 2),但在化疗基础上联合帕博利珠单抗并未显著延长PFS和OS,中位PFS分别为5.6个月和5.5个月(HR=0.80,95%CI为0.65~0.97,P=0.012 2),中位OS分别为15.9个月和14.7个月(HR=0.84;95%CI为0.69~1.02,P=0.036 2)。


参考文献:
  • YANG J C H, LEE D H, LEE J S, et al. Pemetrexed and platinum with or without pembrolizumab for tyrosine kinase inhibitor (TKI)-resistant, EGFR-mutant, metastatic nonsquamous NSCLC: Phase 3 KEYNOTE-789 study[J]. J Clin Oncol, 41(Suppl 17):LBA9000-LBA9000.
lus 发表于 2024-9-26 15:26:44 | 显示全部楼层
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