调节情绪应对癌症：抑郁

一些癌症患者可能在癌症治疗之前、期间或之后出现抑郁。抑郁是一种情感障碍。抑郁时，人更难应对癌症治疗，也可能更难作出治疗选择。因此，发现和治疗抑郁是癌症治疗的重要部分。

抑郁症状可能在确诊后立即出现，或在治疗期间或之后任何时间出现。这些症状从轻微到严重不等。严重的抑郁会影响一个人的人际关系和每一天的生活，被称为重度抑郁症。如果您有以下症状，与您的医生谈谈，尤其是症状持续2周或更久的情况。

情感相关症状

• 不开心
• 悲伤
• 觉得没希望
• 焦躁不安
• 感到麻木
• 觉得一文不值
  

行为上的症状

• 对曾经喜欢的活动提不起兴趣
• 经常哭泣
• 疏远亲人或朋友
• 没动力过每一天的生活
  

认知上的症状

• 难以集中注意力
• 难以作出选择
• 记忆力问题
• 负面思想，极端的情况下，甚至有这生活不值得一过或伤害自己的念头
  

身体上的症状

• 疲乏
• 食欲下降
• 失眠，无法入睡或保持睡眠
• 睡眠过多，大部分时间都感觉很困
• 性问题，如性欲降低
  
  

上述的认知上和身体上的症状可能是癌症或癌症治疗的副作用。因此，医生为癌症患者诊断抑郁时更注重情感相关症状和行为上的症状。

抑郁的风险因素

如果有以下风险因素，癌症患者更可能感到抑郁：

• 抑郁或焦虑的病史
• 抑郁或焦虑的家族病史
• 缺乏朋友或亲人的支持
• 经济负担
  

抑郁筛查

美国临床肿瘤学会建议抑郁筛查。筛查应在癌症确诊之时、治疗期间和之后进行。

抑郁治疗取决于症状和发作频率。

尽管您可能很难开口，但尝试与您的医疗保健团队坦诚地谈论抑郁。

谈论以下方面：

• 您的感受
• 忧虑的来源
• 身体上的症状
• 对您日常生活的影响
  

这将有助于他们解决您的问题、制定治疗方案。

抑郁治疗

抑郁患者通常会从专科治疗获益。有中等或严重的抑郁的患者进行混合的心理治疗和药物治疗，通常是最有效的。有轻微的抑郁的患者与心理健康专业人士谈谈，便足以缓解抑郁症状。

心理治疗。心理健康专业人士包括具有职业资格证的咨询师、心理医生和精神科医生。他们可以提供工具给您，改善您的应对技巧、建立支持系统、重塑负面想法。

治疗方法包括个人治疗、夫妇治疗或家庭治疗，及团体治疗。另外，精神科医生是能开处方药的心理健康专业人士。更多了解接受心理咨询。

药物治疗。现有不同的抗抑郁药。

您的医生将根据以下因素，选择最适合的抗抑郁药：

• 您的需求。
• 潜在的副作用。
• 您服用的其他药物。
• 您的病史。告诉您的医生您服用的所有药物及补充剂。有些可能干扰某些抗抑郁药。
  

一些患者服用抗抑郁药两周后见到好转。但是，药物通常需要六到八周才能完全起效。

药物对改善与重度抑郁症有关的情感上、身体上的症状尤其有效。心理治疗和药物治疗相结合，有助于控制负面想法、应付自尊心不足、找到更好的应对方法。

随诊

及时告知您的医疗保健团队最新的心理治疗情况，如治疗有没有效，有没有新症状。

如果抑郁症状在治疗的第八周之后还没改善，考虑：

• 其他治疗方法
• 将心理咨询纳入治疗方案
• 如有需要，您和您的医疗保健团队也可以及早谈论这些选择。