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[手术康复] 肺部术后早期锻炼科普

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粤肺研所 发表于 2021-6-15 00:58:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
肺部手术早期锻炼—加速康复的关键

早期锻炼是外科手术术后康复的重要手段。让我们一起来了解肺部手术术后早期锻炼的好处和方法。

肺部手术术后早期锻炼的好处:

1. 促进呼吸功能恢复:手术后,患者的肺功能会受到一定程度的损害,早期锻炼可以帮助患者尽快恢复呼吸功能[2]。
2. 促进血液循环:通过早期的锻炼,可以促进血液流通,防止血栓的形成,同时也有助于伤口的愈合[6]。
3. 减轻疼痛:适当的锻炼可以分散患者的注意力,减轻手术带来的疼痛感[1]。
4. 加速康复:早期锻炼可以增强患者的体质,提高免疫力,从而加速康复的过程[6]。
5.减少住院天数:术后早期康复有利于肺的复张,加速胸腔内积液、积气的排出,促进胸腔引流管尽早拔除,从而减少住院天数[5]。
6. 预防并发症:通过早期锻炼,可以减少术后并发症的发生,如肺不张、肺部感染等。

肺部手术术后早期锻炼的方法

术后住院期间:
1.腹式呼吸练习:腹式呼吸法是最基础的一种呼吸方法。它是学习其他呼吸法的基础,是通过加大横膈膜的活动、减少胸腔的运动来完成的。研究证明:膈肌每下降一厘米,肺通气量可增加250至300毫升。手术后,患者可以通过腹式呼吸练习来促进呼吸功能的恢复[8]。同时也能减少胸廓起伏从而减轻疼痛。
方法:可以采取坐位或卧位,深吸一口气,然后进行缩唇呼气,嘴唇缩起像吹蜡烛或吹口哨一样缓慢地呼出,吸气时间为2—3秒呼吸时间为4—6秒。每天进行2-3次,每次10—15分钟。   
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2.有效咳嗽:可以促使患者在术后把痰液咳出,防止气道阻塞,同时有利于胸腔积液的排出,有利于肺复张。
方法:患者取坐位,将小枕头夹于术侧伤口处,咳嗽时夹紧小枕头有利于减少疼痛,身体前倾,深吸气,吸气末屏气2—3秒后用力咳嗽将痰液咳出。

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3.呼吸训练器的使用:通过阻抗训练的原理,锻炼呼吸肌,增加呼吸肌强度与耐受度,增加呼吸深度和持续时间。   
方法:患者取坐位,一手持呼吸训练仪,一手握住呼吸训练器吸嘴,先远离吸嘴呼气到底,然后双唇包紧吸嘴,有力且深长的吸气到底,使球体升起,吸气末将吸嘴移开进行缩唇呼吸,吸呼比1:2。每天进行2-3次,每次5—10分钟。术后第一天即可开始锻炼。

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4. 关节活动:手术后,患者可以进行关节活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。可以进行手指、腕部、肘部、肩部等关节的活动,每天进行2-3次,每次10-15分钟。

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术后出院在家:
1. 散步、快走:手术后,当患者体力逐渐恢复时,可以开始进行散步等轻度运动。可以选择在室内或室外进行,每次20-30分钟,每天1-2次。
2. 游泳:游泳是一种很好的有氧运动,可以增强心肺功能和体力。如果患者身体状况允许,可以进行适量的游泳运动。   
3. 瑜伽:瑜伽是一种温和的运动方式,可以缓解压力、增强身体的柔韧性和平衡性。可以选择一些适合肺癌患者的瑜伽动作进行练习。
ps:中低强度有氧运动都是很推荐哒!!!
肺癌术后早期锻炼的注意事项

1. 遵循医生的建议:在进行早期锻炼前,患者应该先咨询医生的意见,了解自己的身体状况和适合的运动方式。
2. 量力而行:患者在锻炼时应该根据自己的身体状况和感受来调整运动强度和时间,避免过度劳累。
3. 保持积极心态:早期锻炼需要患者的积极心态和耐心,不要因为一时的疲劳或不适而放弃锻炼。同时,家人和朋友也应该给予患者鼓励和支持。
4. 注意营养补充:在进行早期锻炼的同时,患者应该注意营养的补充,保证充足的蛋白质和维生素摄入,以促进身体的恢复。
5. 定期复查:在术后康复期间,患者应该定期到医院进行复查,了解自己的身体状况和恢复情况,以便及时调整锻炼方案。

肺癌术后早期锻炼是一种重要的康复手段,可以帮助患者尽快恢复身体健康。在选择锻炼方式时,患者应该根据自己的身体状况和医生的建议来选择适合的运动方式。同时,在锻炼过程中要注意量力而行、保持积极心态、注意营养补充和定期复查等方面的事项。

参考文献
[1]汪学芹.目标导向性镇痛联合呼吸功能锻炼对肺癌患者康复的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(19):111-113.   
[2]王丽华,吴紫颖.早期呼吸功能锻炼对非小细胞肺癌患者术后肺功能的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(18):2189-2192.
[3]王新月,张明娜,朱晓红.肺癌术后患者呼吸功能锻炼时间的探讨[J].中华护理杂志,2019,54(08):1194-1196.
[4]姚嘉麟,杨文笑,王怡超等.刃针疗法联合功能锻炼治疗非小细胞肺癌术后慢性疼痛:随机对照试验[J].中国针灸,2022,42(10):1125-1128.DOI:10.13703
[5]丁岚,叶志弘.强化营养和运动干预对肺癌根治术后早期拔除胸腔闭式引流管患者的影响[J].护理与康复,2020,19(11):54-57.
[6]姜秀莉.呼吸功能锻炼仪联合肺康复操干预模式对老年肺癌患者术后康复的影响[J].当代护士(中旬刊),2023,30(08):98-101.DOI:10.19792
[7]孙昕,韩丁培,黄卓琼等.加速康复外科模式下早期康复治疗对肺癌术后患者肺功能及运动能力的影响[J].华西医学,2019,34(08):912-916.腹式呼吸的好处和练习方法.百度经验[引用日期2018-08-02]
[8]刘娜.医护一体化呼吸功能锻炼在促进胸外科患者术后肺功能康复中的应用效果[J].国际护理学杂志,2018,37(03):349-351.王荣华.吹气球锻炼肺功能[J].家庭医学,2020,(12):31.
[9]袁国琴.呼吸训练器对胸外科术后患者肺功能恢复的影响[J].中华全科医学,2020,18(03):509-512.DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001285.营口市科学技术协会. 辽宁省科协科普资助项目 养生之道[M]. 营口市科学技术协会, 2009:75.
[10]练银霞,陈振强,叶生爱.心胸外科手术患者呼吸训练器呼吸功能锻炼效果[J].护理学杂志,2017,32(08):40-41+47.
[11]周琨,王丽娟,赵秋月等.肺癌隆突切除术患者围手术期的呼吸道护理[J].中华护理杂志,2003(11):20-21.   
[12]李小平.老年肺癌病人围手术期呼吸道护理[J].护理研究(下旬版),2006,(06):499-500.   
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