克唑替尼（Crizotinib）

【时   间】d1-
【药   物】克唑替尼（Crizotinib）
【剂   量】250 mg bid
【途   径】口服
【用药前】无
【用药后】无
【注   意】
【重   复】继续服药
【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性
【适应证】1.        间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性NSCLC 患者的治疗。
2.        ROS1 阳性的晚期 NSCLC 患者的治疗。
【包  装】250mg×60粒/盒
【制剂与规格】胶囊：200mg、250mg
【合理用药要点】
1.        用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的检测方法检测到的 ROS1 阳性或者 ALK 阳性。
2.        用药期间必须注意常见的肝功能异常和视觉异常，在治疗开始的最初两个月应每周检测一次，之后每月检测一次患者的肝功能，肝损伤患者应谨慎使用克唑替尼进行治疗。
3.        推荐剂量为 250mg 口服，每天两次，与食物同服或不同服。如果出现 CTCAE（4.0 版）3 级或 4 级的不良事件，需按以下方法减少剂量：（1）第一次减少剂量：口服，200mg，每天两次。（2）第二次减少剂量：口服，250mg，每天一次； 如果每天一次口服 250mg 克唑替尼胶囊仍无法耐受，则永久停服。
4.        应避免合并使用 CYP3A 强抑制剂或 CYP3A 强诱导剂， 如果无法避免合并使用 CYP3A 强抑制剂，应减少克唑替尼的剂量。应谨慎与中度 CYP3A 抑制剂合并用药。克唑替尼胶囊可延长 QTc 间期，避免合并使用可延长 QTc 间期的药物。克唑替尼胶囊可引起心动过缓，避免合并使用可引起心动过缓的药物。
※5.基于 Profile1001 研究结果和 2021 版 NCCN 指南，克唑替尼适用于 cMET14 外显子跳跃突变的晚期 NSCLC 患者。



【参考文献】
国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2021 年版）
[ALK] 克唑替尼(crizotinib,Xalkori，赛可瑞)

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