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[综合] 肥胖癌症幸存者如何协调体重和健康危险?

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阳光肺科 发表于 2019-12-23 17:50:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 三分之二美国成人体重超过建议的标准。
  • 体重超标和肥胖与至少13种癌症相关。
  • 约30%的癌症幸存者具有肥胖症。


减少肥胖相关性健康危险因素为何重要?

在美国,肥胖、营养不良和缺乏身体锻炼是约40%的癌症病例的影响因素,这些因素可能为癌症治疗和生存期带来负面影响。具有合并症(包括心理健康问题)的癌症幸存者,可能经历生活质量下降和作出健康行为改变的能力减弱。


保持正常体重,定期进行身体锻炼的癌症幸存者将有以下益处:

(1)对治疗的应答更佳,且生存结局更佳。
(2)心理和物质生活质量更高。
(3)癌症复发或癌症新发的风险更低。
(4)合并症(例如糖尿病或心脏病)发生的风险更低。

做什么会有帮助?有的社区指南建议:


在助人减重和保持正常体重方面,有技术支持下的辅导或咨询,这些干预手段由多个部分组成。
还有工作场所的项目,帮助员工改善饮食或增加身体锻炼和减重,例如行为咨询,更方便地获得健康的食物和饮料。

医疗服务人员可帮助癌症幸存者改善健康

(1)与癌症幸存者讨论危险行为对疾病预防和生存的影响,例如吸烟、酗酒和睡眠不足。

(2)为癌症幸存者提供营养和身体锻炼方面的咨询。


(3)帮助癌症幸存者达到并保持正常体重,鼓励他们增加身体锻炼、改善饮食质量(多吃蔬果)和限制以糖为增甜剂的食物和饮料的摄入,从而使能量得以平衡。


(4)如有必要,识别和管理癌症及其治疗带来的影响癌症幸存者身体健康和社会心理健康的长期和晚期副作用(建议的社会心理困扰筛查一部分)。


(5)如有必要,提供协调性护理、行为咨询和作出行为咨询的转诊。


(6)如有必要,确保体重管理、戒烟和行为咨询服务成为癌症幸存者的保健计划一部分。



参考文献
[1] National Center for Health Statistics. Prevalence of overweight, obesity, and extreme obesity among adults aged 20 and over: United States, 1960–1962 through 2013–2014.Health E-Stats. Hyattsville, MD. 2016.
[2] Lauby-Secretan B, Scoccianti C, Loomis D, Grosse Y, Bianchini F, Straif K;International Agency for Research on Cancer Handbook Working Group. Body fatness and cancer—viewpoint of the IARC Working Group.External New England Journal of Medicine 2016;375(8):794–798.
[3] Steele BC, Thomas CC, Henley SJ, Massetti GM, Galuska DA, Agurs-Collins T, Puckett M, Richardson LC. Vital Signs: Trends in incidence of cancers related to overweight and obesity—United States, 2005–2014. MMWR 2017;66(39):1052–1058.
[4] Shoemaker ML, White MC, Hawkins NA, Hayes NS. Prevalence of smoking and obesity among U.S. cancer survivors: estimates from the National Health Interview Survey, 2008–2012.External Oncology Nursing Forum 2016;43(4):436–441.
5International Agency for Research on Cancer. Energy balance and obesity.External IARC Working Group Reports 2017.
More Information
[5] Incorporating Weight Management and Physical Activity Throughout the Cancer Care Continuum: Proceedings of a WorkshopExternal (National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine)
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