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一方面局部巩固治疗在晚期肺癌患者的价值日益凸显,但局部巩固治疗后的患者管理模式尚未有定论;
另一方面既往的研究提示分子(微小)残留病灶(MRD)可用于监测肿瘤的复发。
基于这样的背景,本研究纳入不可手术III期以及IV期的EGFR/ALK阳性肺癌患者,经TKI治疗以及局部巩固治疗(手术或者放疗)后影像学上无可见病灶,采用MRD以及CEA作为停药标准来提示是否进行下一步干预。患者一旦达到停药标准则可进入drug holiday ,在此期间不接受任何治疗,只接受每3个月一次的CT、CEA、MRD监测。(本研究也是CTONG1602临床试验的探索性部分)
源文献
- Dong S, Wang Z, Zhang JT, Yan B, Zhang C, Gao X, Sun H, Li YS, Yan HH, Tu HY, Liu SM, Gong Y, Gao W, Huang J, Liao RQ, Lin JT, Ke EE, Xu Z, Zhang X, Xia X, Li AN, Liu SY, Pan Y, Yang JJ, Zhong WZ, Yi X, Zhou Q, Yang XN, Wu YL. Circulating Tumor DNA-Guided De-Escalation Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2024 Jun 13. doi: 10.1001/jamaoncol.2024.1779. Epub ahead of print. PMID: 38869865.
- Circulating Tumor DNA-Guided De-Escalation Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: A Nonrandomized Clinical Trial - PubMed (nih.gov)
参考文献
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