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大多数早期的肺癌患者没有明显症状，故只有约 5~15%的人被早期发现。大多数肺癌的个案是因为扩散出现症状，引发不适，才发现的。肺癌常常没有早期症状徵候特别是周围型肺癌，大多在胸部X线检查时意外发现。肺癌的临床表现与 肺癌的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有著密切关系。
肺癌症状可因肿瘤大小及位置而异，常见症状包括：
- 新出现或持续不停的咳嗽，三周以上；
- 持续性的胸部疼痛、肩膀痛或是背痛，通常深呼吸时情况加重；
- 痰的颜色改变或是痰中带血或呈锈色；
- 出现呼吸症状：哮鸣声、喘鸣、呼吸困难、声音嘶哑，特别是新出现的气促、反复发作发的肺炎或支气管炎；
- 疲劳感、食欲变差、体重减轻；
- 当肺癌扩散到远处器官时，可能引起：头痛、骨头痛、关节痛、手臂或腿的软弱或麻木，晕眩，甚至腹痛；
- 不明原因的发烧（轻度肺癌者也可能发生，无明确肺部感染征象）。
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