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什么样的标本适合做检测？常见的标本来源如下： 1. 冰冻组织 外科手术标本：最好标本，可得高质量肿瘤DNA 支气管镜、穿刺活检测标本：量少，但肿瘤DNA质量仍好
2. 固定包埋组织 外科手术标本：可得足量肿瘤DNA，但DNA片段化 支气管镜、穿刺活检测标本：可得肿瘤DNA量少且片段化
3. 细胞学标本 胸水、肺泡冲洗液和痰液标本：肿瘤细胞含量不确定，通常很少
4. 血液标本 血清、血浆标本：含肿瘤DNA，但含量不稳定，DNA片段化 循环血肿瘤细胞：可得较高质量肿瘤DNA，但量很少
肿瘤组织（冰冻组织，固定包埋组织）是突变检测的最适标本。
但肿瘤组织往往不易得，此时，细胞学标本是组织标本的有效补充。1. 胸水标本和细针穿刺涂片标本也可用于EGFR基因突变检测
胸水标本：建议收集胸水50-500ml，250g离心10分钟，沉淀物置-80℃保存，或用棉絮纸(6cm×6cm)包裹，按常规进行组织处理和石蜡 包埋，室温保存
细针穿刺涂片标本的处理同石蜡切片标本
细胞学标本建议用灵敏度较高的ARMS法进行检测
2. 15%的患者初诊时有胸水，约50%的晚期肺癌患者会出现恶性胸水，约80%的胸水标本中可镜检到肿瘤细胞
胸水标本处理流程
【参考文献】
Dacic S. Adv Anat Pathol 2008; 15(4):241-247.
Sequist LV, et al. Clin Cancer Res 2006; 12(14S):4403s-4406s.
Bai H, et al. J Clin Oncol 2009; 27(16):2653-265
Kimura H, et al. Cancer Sci 2006; 97(7):642-648.
Cavalli P, et al. Lung Cancer 2006; 54(2):265-266.
Kimura H, et al. British Journal of Cancer 2006; 95(10):1390-1395.
Zhang X, et al. Lung Cancer 2008; 60(2):175-182.
Soh J, et al. Int J Cancer 2006; 119(10):2353-2358.
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