什么是返流性咽喉炎？
返流性咽喉炎是由于胃内容物反流到咽部，刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状，比如：咽异物感；声嘶及发音困难；慢性咳嗽：多为刺激性干咳；还有清嗓、咽痛、口臭、咽部黏性分泌物增多、咽干等症状.
引起返流性咽喉炎原因
1. 直接刺激 返流的酸直接刺激咽喉黏膜引起损伤及不适主诉。正常的喉部上皮中具有保护作用的物质在喉咽返流患者中缺失，共同减弱了黏膜防御机制。同时，咽部黏膜缺乏食管的运动廓清能力及唾液中和作用，故较后者明显对返流刺激更敏感。
2. 迷走反射 返流的物质可以刺激远端食管，引起迷走反射，引发的慢性咳嗽和清嗓可以对声带黏膜造成损伤，同时可以引起上食道括约肌的松弛反射，而使返流物进入到咽喉部引起损伤。
需要做哪些检查
1. 喉镜检查：杓间水肿、假声带沟、环后区水肿红斑、黏膜肥厚、声带息肉等。
2. pH监测和阻抗监测
3. 其他检查方法：如无线Bravo胶囊pH监测器，嗓音学分析等。
主要的治疗方法
目前主要治疗方法：抑酸治疗+生活方式改变
- 抑酸治疗包括:质子泵抑制剂（PPIs）、H2受体阻滞剂
- 生活方式改变：避免睡前进食、抬高床头、减少晚餐摄入、避免过食、戒烟酒浓茶咖啡及高脂类食物、甜食、酸性水果（橘子，杨梅等）、减重等，前二者被认为尤为重要，甚至研究发现单纯生活方式改善即可以使咽喉部不适症状获得明显缓解，从而提出把生活方式的改善作为主要治疗的观点。
广东省人民医院 李发萍
返流性咽喉炎
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