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某一天，当你起身后，突然出现胸闷憋气、呼吸急促、或是剧烈头痛或胸痛、一侧肢体失去控制等症状时，可能是血栓掉落，导致血管堵塞，需立即就医，也许是脑卒中、肺栓塞、心肌梗死……不管是哪一种，都很致命。
2020年报告显示，中国脑卒中年死亡率每10万人口343.40人（脑梗死占80%）。我国每年急性心梗的患者约100万人，死亡率超过30%。肺栓塞仅次于心肌梗死和脑卒中，年发病率每10万人口39～115人，死亡率可高达30%[4，8]。
为什么血栓会突然掉落？血栓和斑块，谁更危险？
▍这7个日常细节，千万别忽视 [5-7，9-10]
血栓一旦脱落堵住血管，可能发生脑梗、心梗、肺栓塞，危及生命。所以，要注意日常生活的细节，避免血栓脱落。赶紧看看你平时有没有忽略这几个细节。
1. 长时间保持一个姿势
“久坐是种病，不注意真要命” 的说法一点也不夸张，但几乎90%的人都中招了：大多数上班族一坐就是一整天，退休老年人玩微信、下棋、打牌、打麻将都是坐着，一玩就是大半天，保持一个姿势不变。
这种情况下，血液流动会变慢，血栓形成或脱落的风险就增加了。特别是腿部的血管，因为重力的关系，血液更容易淤积。
Tip：每隔一小时起身活动一下，哪怕只是站起来伸个懒腰、走几步，也能让血液流动起来。简单的小动作就能降低血栓形成和脱落的风险，何乐而不为呢？
2. 突然剧烈运动
平时不怎么运动的人，突然去跑个马拉松或剧烈运动（网球、篮球、踢足球、羽毛球等），很容易造成血栓脱落。
剧烈运动时，血液流速会骤然加快，这就像是给血栓加了个“推手”，一不小心就脱落了。
Tip： 运动要循序渐进，不能一上来就大强度。如果你平时不怎么运动，先从慢跑、散步开始，逐渐增加运动量。
3. 用力亲吻脖子
吻痕（Hickey），医学上称为机械性紫斑，俗称“种草莓”。这是由于外力作用导致皮下毛细血管破裂，引起局部皮肤出现淤血现象。通常是通过吸吮、咬合等方式形成。
有研究表明，吻痕可能导致局部血栓形成，并有脱落的风险。脱落的血栓可能随血液流动，阻塞血管，导致中风或心脏病。
Tip： 脖颈处不要亲吻和用力按压。
4. 排便用力过猛
用力排便的时候，腹部压力会骤然升高，也会增加血栓脱落的风险。特别是对于有便秘问题的人，更要注意了。
Tip： 预防便秘才是根本。多吃蔬菜水果，摄入足够的膳食纤维，保持大便通畅。如果还是有便秘问题，最好咨询医生，听从专业建议。
5. 颈部按摩
颈部有非常重要的动脉，比如颈内动脉为大脑供应血液，颈内动脉或颈总动脉在用力按摩的情况下可能产生夹层，导致大脑血液供应障碍。颈部按摩不当很容易导致血栓脱落，可能会危及生命。
Tip：谨慎按摩颈部、刮痧等外力施压，避免血栓掉落。
6.突然起身
有些人早上起床，或静坐后从椅子上站起来的时候，习惯猛地起身。这样很危险，尤其是老年人和有心血管疾病的人。突然改变姿势会导致血压波动，增加血栓脱落的风险。
Tip： 起身的时候尽量慢点，给身体一个适应的过程。尤其是从床上起来的时候，动作要徐缓，先坐一会儿，再慢慢站起来。
7.转脖子力度太大、过猛颈部的血管（如颈动脉和颈静脉），是供应大脑血液的重要通道。这些血管的内壁可能因动脉粥样硬化或其他原因形成了血栓。如果颈部突然剧烈运动，尤其是旋转、拉伸或猛力扭动，可能导致血管内压力骤增，血栓脱落的风险就会增加。Tip：当颈部不舒服时，可以缓慢地将头部向前、向后、向左和向右移动，每个方向停留几秒钟，保持动作的平稳和缓慢。再慢慢地转头，先顺时针后逆时针。尤其是三高人群，避免猛烈地甩头转脖子，以防发生血管意外。
▍斑块和血栓，谁更危险？[1-4]
很多人分不清斑块和血栓，以为是一回事，反正都是堵塞血管，造成心脑血管事件。其实它们形成的过程和影响是不同的。
斑块，可以说是血管壁上的“垃圾堆”。当我们吃过多的高脂肪、高胆固醇的食物，这些脂质和胆固醇就可能在血管壁上慢慢积累，形成一个个脂质团块，也就是斑块。斑块会让血管变窄，血流变得不顺畅，增加心脏病和中风的风险。
而血栓可以简单理解为血管里的“血块”。当血液在血管里正常流动时，是液态的，但在血管壁受损，血流非常缓慢，血液中的一些成分会聚集在一起，形成一个固体的“血块”，这就是血栓。
血栓多发在脑部和胸部，但也可以发生在任何部位。血栓一旦掉落，就能在血管里自由移动，一旦它堵塞了某个重要部位，就会导致血流中断，带来严重后果。
当血栓将脑血管堵住了，就是脑梗死；跑到肺部，就是肺栓塞；跑到心脏，就是心肌梗死；跑到肠道，可能导致肠道缺血性坏死……
斑块长期不治疗，可以转化为血栓。比如，如果斑块不稳定或破裂，里面的物质会暴露在血液中，身体会认为这是一个“受伤”的信号，于是形成血栓来修复它。这样一来，原本已经变窄的血管可能会被血栓完全堵住。
▍小结
以上说到的这几个细节，看似平常，但如果不注意，可能会威胁我们的健康和生命。要注意这些生活细节，远离血栓的威胁。一旦发现腿脚明显肿胀，不要随意用力按摩、拍打等，而要在医生指导下抚触下肢，以免血栓脱落。
斑块是血管壁上的沉积物，主要由脂质和胆固醇组成。斑块患者应遵医嘱使用抗血小板、降脂稳定斑块的药物改善症状，避免意外事件的发生。
血栓是血管内的血块，由血液中的一些固体成分构成。斑块会让血管变窄，而血栓则可能直接堵塞血管，导致急性问题。血栓患者需要在医生指导下使用抗凝、溶栓药物。
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温馨提示：科普文章不提供专业诊疗意见，具体诊疗请在专业医生指导下进行，图片来自摄图网 |
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