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虽然肺癌发生的确切原因和机制还没有完全弄清楚，但研究表明，肺癌的发生与吸烟、大气污染、职业接触有害物质、慢性肺病、较少食用含有β胡萝卜素的蔬果以及家族易感性等因素有关。 （1）吸烟： 大量研究资料表明，烟草与肺癌的关系极为密切。到20世纪末在烟草烟雾中识别的致癌物已有69种，这些物质已被国际癌症研究中心确认为人类一类致癌物。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。据《2012年中国肿瘤登记年报》报道，我国男性肺癌发病率高达70.40/10万，死亡率为61.00/10万，显著高于男女平均水平，这也提示了肺癌与吸烟具有极其密切的关系。 （2）大气污染： 肺癌的发病是城市高于郊区，郊区高于农村。城市化、工业化程度越高的地区，肺癌的发病率就越高，这正是大气污染诱发肺癌的佐证。在城市地区，大气中的汽车尾气、工业废气等污染物的含量均显著高于郊区和农村地区，这些大气污染物中含有大量致癌物，可随呼吸被吸入肺内而诱发肺癌。研究还表明，大气污染和烟草具有协同增强致肺癌的效应。 （3）职业因素： 研究发现，长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物，以及致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌。 （4）肺部慢性疾病： 研究表明，肺结核、矽肺、尘肺患者肺癌的发病率显著高于正常人。慢性肺部疾病病程中反复出现的炎症与瘢痕修复，是其诱发肺癌的机制。 （5）内在因素： 如家族遗传易感性、免疫功能低下、代谢和内分泌功能失调等，都可能对肺癌的发病起到一定的促进作用。
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