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[WHO2021] 气腔内播散(STAS):辅助治疗

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杨学宁医师 发表于 2024-4-10 10:43:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上海胸科医院报告:2014年至2018年期间,回顾性分析了3328例I期肺腺癌,其中STAS有600例。
在IA期STAS患者中,接受肺段切除和肺叶切除的患者在OS(P=0.919)和RFS(P=0.066)方面没有显著差异。多变量分析证实了这一结果(肺段切除与肺叶切除,OS:HR=0.523,95%CI,0.056-18.458,P=0.714;RFS,HR=0.360,95%CI 0.115-1.565,P=0.897)。辅助化疗没有改善IA期患者的预后,但改善了IB期具有高危复发因素的患者的RFS,包括低分化肿瘤、淋巴血管侵犯和内脏胸膜侵犯(P=0.046)。

肺段切除和肺叶切除术对于IA期STAS肺腺癌患者已足够。当术后证实STAS时,对于IB期有高危复发因素的患者应考虑辅助化疗,但对于IA期疾病的患者则不考虑辅助化疗。



参考文献
Xu K, Huang H, Zhu Q, Chen T, Shi M, Yu H, Ye B.Prognostic significance of limited resection in pathologic stage I lung adenocarcinoma with spread through air spaces. J Thorac Dis. 2023 Sep 28;15(9):4795-4807. doi: 10.21037/jtd-23-552. Epub 2023 Aug 24. PMID: 37868840; PMCID: PMC10586949.
Prognostic significance of limited resection in pathologic stage I lung adenocarcinoma with spread through air spaces - PMC (nih.gov)

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