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经气腔内播散 (STAS) 与肺腺癌亚肺叶切除术的不良预后相关。部分研究提出在冰冻切片上检测到 STAS可以作为肺叶切除术而不是亚肺叶切除术的指征。 评估了术中冰冻切片检测STAS的发生率和准确性，以及不同病理学家评估STAS的观察者间一致性（IOA）和观察者内一致性（ITA），并确定了与不一致相关的因素。 研究回顾性研究了共计 163 例 I 期肺腺癌切除患者的冰冻切片。对于每个病例，分别记录冰冻切片和石蜡切片是否存在 STAS 以及肿瘤等级。
结果显示：与石蜡切片相比，冰冻切片上的 STAS 检测灵敏度较低（55%），阳性预测值 (48%) 和加权一致性 (K = 0.34)均较低，而特异性 (80%) 和阴性预测值 (85%) 较高。准确率为 74%。冰冻切片的肿瘤分级评估显示出更高的敏感性 (77%)、阳性预测值 (90%)、一致性 (K = 0.72)、特异性 (94%) 和准确性 (87%)，并且具有类似的阴性预测值 (85 %）。冷冻切片上的高级别组织学亚型与较短的 RFS (p = 0.02) 相关，而冷冻切片上的 STAS 则没有此相关关系 (p = 0.47)。
研究结果表明，术中检测 STAS 的敏感性和阳性预测价值较低。假阳性结果可能导致肺癌患者的过度治疗。在冰冻切片上确定肿瘤等级则提供了更好的灵敏度和特异性，而且其与 RFS 相关，而冰冻切片判断STAS不尽然。需要进一步研究以探索评估冰冻切片在肿瘤分级的效用。
冰冻切片中检测I期肺腺癌是否存在STAS具有很高的特异性，但敏感性不高； 冰冻切片中检测STAS的观察者内一致性中等，在一致性协商会议之后仅有轻微的改善； 这引起了人们关于术中评估STAS并在全球实施的担忧，仍需要更精确的标准来鉴别真正的STAS和人工假阳性。 | 
