放疗技术有那么多我该怎么选？

目前肺癌的治疗技术有常规放疗，三维适形放疗，调强放疗，立体定向放疗，术中放疗和质子重离子放疗。

常规放疗：目前使用的不多，主要是姑息放疗。

三维适形放疗：费用低，适用于肿瘤体积较大或者形状简单的肿瘤的放射治疗。

调强放疗：目前是根治性放疗国际上通常采用的技术，临床使用最多，大部分患者都可以采用。

立体定向放疗（SBRT）：也叫各种“刀”，比如X光刀，射波刀，TOMO刀，速锋刀，主要适用于早期的不适于做手术的患者、晚期的肺癌局部有残留或者局部进展的患者，能达到几乎媲美手术切除病灶的效果。

质子和重离子放疗：目前在肺癌中的疗效正在临床研究中，目前没有比常规的调强放疗更有明确的治疗优势，需等待更多的临床试验，长期的随访结果。

作者：林辉
审校：潘燚
广东省人民医院，广东省肺癌研究所 放射治疗科

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