什么是可切除肺癌/肿瘤？什么是不可切除肺癌/肿瘤？

可切除肿瘤 是指结合患者的影像学资料，包括CT或PET等，主要由外科医生判断手术可完整切除原发灶及区域淋巴结，且能够更优的预后。那么针对此病例就定性为可切除肿瘤。

不可切除肿瘤 是指结合患者的影像学资料（包括CT或PET等），主要由胸外科医生判断肿瘤不能完全切除。不可切除肿瘤的患者通常需要包括放射治疗和内科治疗在内的多学科综合治疗。

胸外科判断肿瘤不可切除通常是因为以下情况：

• 由于肿瘤局部侵犯情况严重，无法完全切除。单站且≥3cm的N2、多站且融合的N2、N3，以及侵犯心脏、大血管、食管的T4为不可手术患者；
• 从技术上可以达到完全切除，但因为需要切除的范围患者无法耐受或者外科医生评价并发症高可能得不偿失；
  

以下情况不属于不可切除肿瘤：

• 患者因为身体情况不好，无法耐受正常手术的情况；
• 从技术上可以达到完全切除，但主诊胸外科医生不能胜任该手术。应考虑转诊有经验的医院.
  

作者：张嘉涛
审校：杨学宁
广东省人民医院，广东省肺癌研究所肺外科

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