医疗质量安全核心制度（十八项+目录）

• 首诊负责制度
• 三级查房制度
• 会诊制度
• 分级护理制度
• 值班和交接班制度
• 疑难病例讨论制度
• 急危重患者抢救制度
• 术前讨论制度
• 死亡病例讨论制度
• 查对制度
• 手术安全核查制度
• 手术分级管理制度
• 新技术和新项目准入制度
• 危急值报告制度
• 病历管理制度
• 抗菌药物分级管理制度
• 临床用血审核制度
• 信息安全管理制度
  

• 多学科协作诊疗(MDT)管理制度
  

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