阿美替尼（Almonertinib）

【时   间】d1-
【药   物】阿美替尼（Almonertinib）
【剂   量】110mg qd
【剂   型】55mg
【时   长】
【途   径】口服，空腹或餐后服用均可。
【用药前】
【用药后】
【注   意】建议每天大致同一时间服用药物，整片吞服，并用一整杯水送服，不要咀嚼或压碎。
【重   复】继续服药
【周期数】直至疾病进展或不可接受毒性
【适应证】既往经 EGFR-TKI 治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在 EGFR-T790M 突变阳性的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者的治疗。
【合理用药要点】
1.阿美替尼推荐剂量为 110mg，每天一次口服，空腹或餐后服用均可，整片吞服，不要咀嚼或压碎。对于无法整片吞咽药物和需经鼻胃管喂饲的患者，可将药片直接溶于不含碳酸盐的饮用水中完全分散后服用。
2.用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的检测方法检测到 EGFR-T790M 突变。
3.阿美替尼常见不良反应为皮疹、血肌酸磷酸激酶升高和瘙痒等，腹泻的发生率相对较低。推荐剂量下迄今无间质性肺炎的发生，但仍需在服药期间注意。
4.避免与 CYP3A4 强诱导剂和强抑制剂联合使用，应慎用乳腺癌耐药蛋白和 P-糖蛋白敏感底物的窄治疗窗药物。避免与升高血肌酸磷酸激酶的药物（如他汀类药物）联合使用。


【参考文献】
国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2021 年版）

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