肺癌治疗后有哪些后续治疗？多久要去一次医院，看诊、验血、进行扫描？

后续治疗和生存期

了解后续治疗是与癌共存的其中一个方面。人们终于意识到，患者因癌症治疗发生改变。如果有人中风或进行膝盖置换术，我们通常会建议他们进行康复，了解肺癌治疗结束后的康复也很重要。

如果刚完成肺癌治疗，这时的感受或许令患者意想不到。患者可能曾想象治疗结束的一刻会欣喜若狂，值得庆贺，但在现实中，却没有这样的感受。事实上，很多患者从积极的癌症治疗跨越到后续治疗和生存期，感到有点抑郁。这是怎么回事呢？

幸存者计划
癌症的后续治疗在治疗期间鲜少被谈论，连治疗结束时也如此。癌症护理的改变日新月异，目前建议每个患者人手一份幸存者计划。幸存者计划的综合性因人而异，如果患者不熟悉这计划，网上有很多资源。从何处着手？美国临床肿瘤学会提供ASCO幸存者护理计划供患者打印。

后续看诊
当患者完成治疗，医生将建议患者定期复诊。这是因人而异的，取决于患者罹患肺癌的类型，以及治疗期间的反应和副作用。越到后期，看诊次数会减少，但大多数癌症幸存者将最少一年看一次肿瘤科医生。

看诊目的包括：
1.检测复发体征：几乎任何肺癌患者都有复发风险。医生将询问患者问题，进行体检，开实验室检查和影像科检查，寻找任何肺癌复发体征证据。
2.第二原发癌检查：患者患上肺癌后，第二原发癌风险会增加。另外，有些肺癌治疗（包括化疗和放疗）可能增加第二原发癌风险，例如淋巴瘤。
3.癌症长期副作用的检查：治疗结束后可能长期存在。另外，有些后期副作用在多年后才会出现，甚至在治疗结束数十年后出现。

维持性药物
治疗结束后，有些患者要服用维持性药物。目的可能是保持癌症病情稳定或减少复发风险。重点是定期服药，每天同一时间服药。

后续扫描
如果患者认识任何完成癌症治疗的人，患者可能熟悉后续扫描。这些扫描可能会引起焦虑。

在美国，这种扫描的频次将随时间推移减少，且因人而异，胸部CT平扫通常每三个月进行一次，持续三年，然后每年至少进行一次。目前尚不清楚这种扫描何时能合理停止，也不清楚能否在一段时间后只复查胸部低剂量CT平扫。支气管镜检查、腹部超声波、脑CT扫描和骨扫描等其他检查可能需要定期检查一段时间。

患者可能听说围绕后续CT扫描的争议。有关这种扫描的问题是有没有生存获益。在任何症状出现之前找到癌症复发证据会不会延长生存期或提高生活质量？目前，临床试验正解答很多这样的问题。

保持健康
当您在接受癌症治疗时，主要关注的是生存。吃东西的目的是获取卡路里和蛋白质，要注意，积极的抗氧化饮食从理论上讲甚至是有害的，因为它可以“保护”癌细胞。

当您完成治疗后，就是解决这些问题的好时机。健康饮食很重要，但有趣的是，有些食物可能会降低患第二种肺癌的风险，或有助于对抗癌症。锻炼对减少复发的风险很重要，尽管失眠似乎是一个主要的麻烦，积极解决这个问题甚至可能改善您的结果。

癌症带来的身体副作用应对
虽然这方面的关注度不足，但很多人要应对肺癌治疗的后期副作用。事实上，大多数人都这么做。一项研究显示，确诊后10年，80%的癌症幸存者仍要处理令生活质量受损的癌症治疗的身体副作用。化疗和放疗都有些长期副作用。另外，很多患者要应对肺癌手术后的胸痛“开胸术后疼痛综合征”。患者要与医生谈谈其正经历的任何症状。最常见的副作用包括：
1.疼痛
2.疲乏
3.气促
4.咳嗽

肺康复是相对较新的领域，但研究显示这可能有助患者应对肺癌相关长期呼吸问题。

癌症带来的情感副作用应对
身体和精神密不可分，所以大多数人在癌症治疗后经历一些持久的情感创伤也就不足为奇了。这些症状可能很严重，如癌症患者的创伤后应激障碍，也可能不那么严重，如适应障碍和轻度抑郁症。癌症会改变人，您可能会发现您对同一件事情的反应与癌症前不同。例如，有研究发现，癌症幸存者在面对生活中的一些非癌症问题时倾向于回避，希望发生的一切都会消失。这种变化它是有意义的。癌症之后，小事情真的会变成小事情，应对那些在癌症后破坏您完整生活能力的变化，想办法解决也是好主意。

应对癌症带来的情绪冲击并不意味着您必须去看治疗师。尽管对乳腺癌幸存者的研究表明，这甚至可能提高长期生存率。有很多方法可以帮助人们应对肺癌带来的情感创伤。您可以加入一个互助小组。或者，开始记录您的癌症之旅。其他人发现，对癌症患者的身心疗法可以在癌症后的情感和身体愈合方面产生巨大的不同。

与肺友互动
即使患者在治疗期间避开互助小组，尤其想继续过好生活的患者，积极参加肺友互助社群是幸存者为自己所做的最好的事之一。这对很多方面有帮助：
1.宣教：
如果刚完成治疗，患者可能知道肺癌治疗的进展日新月异，改变得很快。2011年至2015年期间获批的新型肺癌治疗比2011年之前40年所获批的都要多。每天了解有关治疗的新知识，就会增加对复发的认识。参加肺友互助社群能带来了解治疗进展的机会，有时还能抢在社区肿瘤科医生之前知道。

2.支持：
拥有与肺友聊天的宝贵机会。

3.回馈：
患者收获了这么多知识，如何加以利用？回馈并不意谓一定要花大量时间。事实上，患上肺癌后，患者可能要追赶多方面的进度。花点时间看看有何选择吧。也许可以和刚确诊的肺友聊聊？如果肺癌不幸复发，也有肺友近在咫尺。

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