每一天，在医院和医生办公室，人们进行医学成像检查，以诊断疾病和伤口。其中一些检查，例如X射线检查，涉及可能构成风险的电离辐射暴露。但若患者知道获益和风险，他们可以做出有关自身医疗保健的最佳决定。
常见的应用电离辐射的医学成像检查有哪些？
大多数人都做过一个或多个应用电离辐射的医学成像检查。这种医生或会建议的成像程序将取决于患者的健康问题和受检查部位。其他常见的成像检查范例包括：
1.CT扫描或CAT扫描
2.X线透视检查
如果医生建议CT扫描或其他医学成像程序，患者应作出以下考量：
1.医学成像检查应在必要时进行。
2.美国食品及药物管理局建议患者与医生谈论医学成像程序的获益和风险。
X射线检查有什么获益和风险？
X射线检查是让医生能诊断疾病和伤口的无痛无创程序。它也能辅助医生：
1.确定手术是否适合
2.定位待治疗的肿瘤
3.制定关节置换术和骨折治疗的方案
4.在牙齿、脊椎和胸部等疾病治疗中具引导作用
如同众多医学领域，应用电离辐射成像的X射线检查伴随着风险。由于正常X射线程序的辐射量很低，患者只有低风险。但若被建议X射线程序，患者知道怎么做依然重要。
美国食品及药物管理局建议以下做法，以减少医学X射线暴露风险：
1.询问医疗保健专业人员X射线检查有何帮助。
2.询问医疗保健专业人员有没有很好的替代方案（例如超声波）。
3.如果医生能说明这种医学上的需要原因何在，别拒绝X射线检查。
4.如果医生不建议，别坚持要做X射线检查。
5.如果怀孕或可能怀孕，事先告知X光技师。
6.询问无需检查的部位能不能用防护屏遮挡。
7.保存好X射线检查的病历。
医学成像程序对怀孕妇女构成什么风险？
与医生谈谈医学程序的潜在风险和获益。很多情况下，与查明母亲或胎儿的疾病这获益相比，X射线检查对母亲和胎儿的风险很低。
即使风险被视为小，如没必要，也不应冒险。患者减少医学成像程序风险的方法是，在医生建议腹部X射线检查时告知医生自身怀孕，或认为自身可能怀孕。美国食品及药物管理局的其他建议包括：
1.如果患者怀孕，医生可能决定最好是取消医学成像检查、延迟检查、或调整检查以减少辐射量。
2.取决于患者的医疗需求，且认识到风险低，医生可能觉得最好是按计划进行医学成像程序。
任何情况下，患者与医生谈论您的顾虑及决定。
儿童人群有特别考量吗？
儿童人群进行的X射线检查和其他成像程序使用取得良好临床图像所需的最低暴露设定很重要。儿科成像领域中，对于儿童成像，建议：
1.当有医疗获益，做成像检查。
2.使用最适合的匹配儿童身材的成像技术。
3.当有可能，使用成像替代方案（例如超声或MRI扫描）。
美国食品及药物管理局也为父母、患者和医疗保健提供方提供信息，以解决有关儿童医学成像程序的获益和风险的关切。
有没有无电离辐射的医学成像检查？
也有MRI扫描或超声波等医学成像程序并没用到电离辐射来诊断疾病或伤口。
MRI扫描是什么？
MRI扫描程序，能持续半小时到一小时，使用磁场和无线电波，以产生人体具体部位的图像。MRI扫描通常配合其他医学成像程序一起进行，以提供受检查部位更详尽的图像。
超声波是什么？
超声波成像使用高频率声波，以观察人体内部。它没用到电离辐射，而且大多数超声波影像检查也不使用显影剂。
医学辐射：X线透视检查
X线透视检查是使用持续地穿过人体的X射线成像的医学成像检查。图像被投射到显示屏上，让医生能实时看到体内器官的运动。
X线透视检查等医学成像程序在健康问题预防和疾病诊断方面起重要作用。住院或门诊手术期间，医生可能要求患者进行X线透视检查，以为具体健康问题制定治疗方案。X线透视检查涉及电离辐射暴露，这可能构成风险。但若患者知道获益和风险，他们可以作出有关自身医疗保健的最佳决定。
X线透视检查期间会发生什么？
开始之前
医疗保健提供方将稍作说明，并询问患者有没有任何问题。有些X线透视检查可能用到显影剂，让医生能看到具体的器官。这种显影剂可吞服、经手或手臂输液或通过灌肠剂给予。
一定要告知医生：
1.对显影剂起的任何反应
2.怀孕或怀疑自身可能怀孕
检查期间
1.患者将被要求脱掉衣服和摘下首饰，以免干扰检查。
2.患者将平躺，因应检查类型，按照要求摆出不同的姿势、移动某个部位、或时不时屏住呼吸。
3.一台特殊的X光机将产生受检查或治疗部位的透视图像。
X线透视检查有什么获益和风险？
X线透视检查等医学成像检查是让医生能诊断疾病和伤口的无创程序。
应用电离辐射成像的X线透视检查伴随着风险，包括：
1.辐射暴露在日后致癌的可能性略增。
2.电离辐射暴露量大且来得急，随后可能对健康构成影响，例如皮肤发红和脱发/毛。
3.显影剂相关性潜在过敏反应。
虽然X线透视无痛，但检查可能会令人疼痛，例如注射到关节，或进行血管造影术时进入动脉或血管。这些情况下，放射科医生将因应具体检查尽可能采取舒适措施，包括局部麻醉、清醒镇静或全身麻醉。
怎么才能减少诊断性电离辐射暴露？
X射线检查或其他涉及电离辐射暴露的检查的情况下，医生和辐射专家可以辅助减少诊断性电离辐射的暴露和风险：
1.看看患者近期是否做了类似的检查，以获得所需的背景信息。
2.看看无电离辐射的检查是否能提供类似的信息。
3.确保只使用优质成像所需的最低辐射量。
4.提供保护性铅屏蔽，以预防其他部位辐射暴露。
