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2015年第十二届肺癌高峰论坛——靶向治疗：新问题、新探索（2015.3.6-2015.3.7）
1.辅助靶向治疗
1.1 共识一：术后靶向治疗目前没有确切的应用证据
共识级别：2A级
1.2 共识二：没有选择人群的术后靶向治疗难于让患者获益，尤其是I期患者
共识级别：2A级
1.3共识三：在没有明显获益的情况下，目前TKIs的安全性不支持长期辅助用药
共识级别：2A级
1.4共识四：液体活检可能在辅助靶向治疗的使用上扮演重要角色
共识级别：2B级
2. EGFR 19外显子缺失和21外显子L858R突变
2.1 共识一：从治疗学角度，将EGFR 19外显子缺失和21外显子L858R 突变作为两个相对独立的疾病是合理的
共识级别：1B级
2.2 共识二：尽管EGFR 21外显子L858R突变总生存获益似乎倾向于先化疗后TKIs，但鉴
于TKIs长的PFS和好的生活质量，仍然推荐TKIs作为EGFR 21外显子L858R突变的一线治疗
共识级别：1B级
2.3 共识三：建议探索针对EGFR 21外显子L858R突变新的治疗策略
共识级别：2A级
3. IMPRESS研究的启示
3.1 共识一：TKIs耐药呈现异质性，需根据异质性决定耐药的治疗策略
共识级别：2A级
3.2 共识二：耐药后不推荐联合使用TKIs和化疗
共识级别：2B级
3.3 共识三：如果选择化疗，建议转换为培美曲塞
共识级别：2B级
3.4 共识四：推荐根据耐药机制参加相应的临床试验
共识级别：2A级
共识级别:
1A级:基于高水平证据(严谨的Meta分析或 RCT结果), 专家组有统一认识;
1B级:基于高水平证据(严谨的Meta分析或 RCT结果), 专家组有小争议;
2A级:基于低水平证据, 专家组有统一认识;
2B级:基于低水平证据, 专家组无统一认识, 但争议不大;
3级:专家组存在较大争议。
执笔：吴一龙，孙燕，王长利，等
循证医学 2015 Vol. 15 (4): 193-197
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