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[手术相关] 术后便秘的常见原因

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阳光肺科 发表于 2020-9-12 00:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
便秘是术后常见的问题。术后出现便秘的原因多种多样,即使在小手术后也可能出现。了解令人不舒服的便秘发生的原因,就抓住了应对这种困扰的关键。  

麻醉
全身麻醉是用来麻痹身体的,同时确保病人无法意识到手术在进行着。麻醉药也会对肠道起作用,使其比身体其他部位苏醒得更慢。所以医生和护士会关心病人术后有没有放屁,这是肠道醒过来的迹象。  

禁止进餐或喝水
术前禁止进食,可能是术后便秘的原因。吃进肚子里的食物变少,排出去的粪便也相应地变少。大多数粪便由消化过后的食物构成。没有食物消化,自然就没粪便。  

同样的原则也适用于术后阶段。没有吃东西,就拉不出什么粪便。术后恢复正常饮食,对康复会有帮助。
另外,喝水不足,也可能造成粪便干、硬,难以排出。

术前肠道准备
肠道准备涉及喝药水或服药,从而帮助在术前清理消化道。这些药物会导致排便,一般会持续至整条肠道的粪便完全排空为止。手术后您要重新开始用餐,才有得排便。  

神经受损
神经受损有多种形式。术间神经被切断或有神经损害的麻痹者,发生便秘的可能性会更大。他们也许感觉不到排便的欲望,或者不服药,或不用手刺激就无法排便。这种便秘,若术前已出现,也许会在术后数天加重。   

药物
鸦片类止痛药,多是处方止痛药,或许会引起严重便秘。一般会建议术后服用软便剂加止痛药的组合。
如果您定时服用泻药来排便,而非透过改变您的饮食,您也许会发现,为了排便,所需的泻药剂量会越来越大。这样下去,即使用大剂量泻药也不见得有效。  
如果您做了手术,同时依赖泻药,在不能使用常规剂量的情况下,您发生便秘也是有可能的。

已知会引起便秘的其他药物
1、利尿剂:这种药物会导致排尿增加,从而导致脱水。  
2、铁:低铁水平者需补充铁丸或经静脉注射补铁,尤其是药丸,会导致严重的脱水。  
3、抗酸剂:粉末片抗酸剂,就象Tums抗酸咀嚼片,可引起便秘。

卧床不起
活动身体、健步走等活动可以帮助刺激排便。久坐不动可导致便秘。

饮食问题
低纤维饮食可导致便秘,已知加大排便困难的食物也会,例如奶酪。
虽然有些人会在早上喝一杯咖啡刺激排便,但其实咖啡因会引起脱水,从而可导致便秘。
酒精如咖啡因一样,可导致便秘。

肠道问题
如果您因肠道问题而出现便秘,例如克罗恩病或肠道易激综合症,您在术后经历便秘的可能性会增大。

忽视排便的欲望
因忙碌或没空去洗手间而拖延排便,可导致便秘。这种拖延症导致便秘是因为,粪便留在消化道越久,就会变得越干、越硬。如果粪便变得太干,就会难以排出。

参考文献
  • Symptoms and Causes of Constipation.  National Institutes of Health.
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 楼主| 阳光肺科 发表于 2022-8-7 09:39:42 | 显示全部楼层
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