靶向治疗耐药模式和临床管理策略（基于广东省肺癌研究所耐药模型）

靶向治疗耐药模式和临床管理策略，以广东省肺癌研究所的非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药模式为例：

广东省肺癌研究所研究EGFR-TKI疗效评价-GLCI-EGFR-TKI耐药模式。来自EGFR-TKI的低级别的证据。应用于其他靶点的靶向治疗药物证据不足，仅供参考。

肿瘤负荷评分：
以非靶病灶评分为代表，以下四种情况各为1分，总分为4分。

• 疾病进展
• 新出现胸内病变
• 新出现胸外病变
• 恶性胸腔积液
  

症状评分：

• 没有症状计分为0
• 症状没有变化计分为1
• 症状加重计分为2
  

局部治疗包括

• 外科手术治疗：局部切除；肺叶切除
• 放射治疗：立体定向放疗
• 其他局部治疗手段：射频消融、放射性粒子植入……
  

【参考文献】

• Yang JJ, Chen HJ, Yan HH, et al. Clinical modes of EGFR tyrosine kinase inhibitor failure and subsequent management in advanced non-small cell lung cancer.Lung Cancer. 2013 Jan;79(1):33-9. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.09.016. Epub 2012 Oct 15.
• 中国抗癌协会肺癌专业委员会. 非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药处理共识. 循证医学 2013, 13(2):65-69
  

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