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手术后睡不好在术后几天乃至几周很常见。一般问题在术后头几天最严重，尤其是在医院或其他医疗设施康复的病人。
影响睡眠的因素可以是很小的事，例如用的枕头跟家里的不一样，床垫的感觉不一样，甚至是无法采取喜欢的睡姿。这些问题都可能有关系，但手术影响睡眠还有其他方面。
研究显示睡眠障碍在手术后七天内很常见，会影响快速眼动（rapid eye movement，REM）和短波睡眠（short-wave sleep，SWS）。
经过充满压力的手术，病人往往需要更多睡眠，谁料此时睡眠质量却是最差的，真的很可怜。
原因
手术后失眠可以有很多原因。最常见的原因包括：
● 屡屡惊醒：在医院康复的病人也许每隔几小时就有医护人员来检查生命体征，大多数医院会在半夜做实验室检查。即使是在早上小睡片刻的时候，您也会被人叫醒，以按时服药、做物理治疗、进行呼吸治疗或与医生讨论。
● 控制不好气道：这个问题往往导致睡眠窒息（睡眠期间出现不呼吸的间歇）和打鼾。如果您本身就有这些问题，您也许会发现问题在术后加重。用于止痛的麻醉药可能削弱身体在睡眠期间对气道的控制力，也可能减少源自精疲力竭的深睡眠。
● 疼痛：经历疼痛的情况下很难睡得好，尤其是当睡眠时所做的动作引发疼痛，并令人从深睡眠惊醒。疼痛可能令人难以入睡、保持睡眠状态和达到深睡眠。
● 较大的手术：较长和较大的手术往往导致质量更差的睡眠。我们不难明白做了开心手术的病人会比做了腕管手术的病人更难康复。较大的手术需要住院更长时间、接受医护人员更专心的护理、服用更多的药、接受更多的麻醉，且康复更久。
● 类固醇和其他药物：类固醇是很好的抗炎症药物，但这种药往往引发睡眠困难。改为早上服用类固醇药可以改善这一状况。止痛药等药物也可能在想要清醒的时候令人感到头昏眼花。
● 噪音：医院是充满噪音的地方，对于入睡困难或难以保持睡眠状态者，噪音也许就像有乐队在走廊行进。您的静脉输液泵可能会随机发出哔哔声，您的室友可能会打鼾。
● 饥饿和口渴：需要禁食的病人也许觉得饥饿感和口渴很讨厌，让人睡不了觉。
● 室温：虽然许多医院的单人病房能调节室内温度，但有许多医院仍无法这么做。如果您喜欢在冷的房间里睡觉，而您待的病房不够冷，您可能会睡不好。
● 监测设备：如果您要住院，胸口有心脏监测探针，手指有氧饱和度探头，手臂有静脉注射留置针，切口有引流管。您可能想睡，但犹如纠缠在网中，睡不好。
● 应激激素增加：手术会为情绪和身体带来压力，导致体内应激激素增加，从而更难入睡。
● 吗啡：吗啡和以吗啡为基料的止痛药已知会干扰睡眠。虽然止痛可以改善睡眠，但止痛药往往会有失眠症或神经过敏的副作用。
● 照明：如果您习惯在黑房里睡觉，从医院走廊、窗外停车场不停射进来的光线，甚至是病房里一直亮着的夜灯，都会妨碍您睡觉。
对于改善睡眠的建议
● 如果您术后康复期间有睡眠问题，最好的做法之一就是揪出问题或有碍睡眠的问题。
● 如果您受到灯光的困扰，那就戴面罩吧，如果问题是噪音，那就戴耳机吧。
● 您有可能坐在舒服的椅子上或用几个枕头能睡得更好，尤其是如果您有睡眠窒息或打鼾等问题。调节头部的高度，往往可以减少这些症状，在睡眠得到更充分的休息。
● 如果是药物干扰睡眠，请询问医生能不能调整剂量或换药。如果问题在于止痛药，换成如泰诺或布洛芬等非阿片类止痛药，可能会有助睡眠。
● 记住非处方药也许没有处方药那么能止痛。申请换药前先权衡利弊。一定要先与医生讨论，才能调节剂量或停止治疗。
● 最后，一定要清楚身处的环境。如果问题在于室内温度，睡之前就自己去调好温度。如果问题在于噪音，请医护人员减少噪音是可行的。
● 如果家人带来压力（失眠的风险因素），您也许还要让他们缩短拜访时间。他们说的话会影响您睡不好。您越睡不好，康复得越慢。
服用安眠药
有很多有助睡眠的药物和补充品。重要的是与您的医生讨论后才在术后服用安眠药，因为术后服用的很多药物，尤其是止痛药和抗焦虑药，都可能引起镇静。
结合镇静药物可能引起危险，减少身体用于呼吸的驱动力。即使是苯那君等非处方药，当结合止痛药，也可能引起呼吸问题。
安眠药最令人担心的显然是依赖风险。
您服用安眠药不应超过几个星期，而且应该仅当有需要时才使用。如果滥用安眠药，您可能沦落没安眠药就睡不了的境地——这是明显的依赖——或经历药物干扰睡眠的反弹作用。
一定要在医生的指导下服用安眠药，且只能遵照处方来使用。
小结
睡眠对于术后康复或住院特别重要。照顾好自己不可或缺的部分，优质的睡眠将有助于加速康复并放松紧绷的神经。休息充分的病人也将能更好地应对康复期压力。
良好的睡眠卫生，包括按时睡觉、避免咖啡因、避免压力大的睡前活动，可以令人进入深睡眠。如果这些简单的方法无效，可以使用褪黑激素等药物和补充品。
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