常见的术后并发症

做手术是人生大事，需认真对待。术后很大机会发生的并发症，就极其需要关注了。

多数病人只会经历一到两种小并发症，术后几天内就可以迅速、轻松地痊愈。对于某些病人，手术会导致更严重的问题，例如肺炎或感染。

避免这些并发症，术后康复好得快唷！


术后疼痛

疼痛或许是病人最常见的术后抱怨，它出现在术后数天，有时甚至数周仍未见好。

预期术后会有疼痛，应用药物可以管理疼痛，但抱有术后无痛的期望是不现实的。以药物控制疼痛的计划所包含的药物，从泰勒诺、布洛芬等非处方药到外科医生开的处方药都有。


麻醉副作用

每个人术后对麻醉所起的反应各不相同。有些人很容易便苏醒过来，且丝毫没有令人不快的症状。

另一些人醒来时内心困惑、焦虑不安或作呕。参考您上一次麻醉后醒来的反应，最能够预估您这次将如何醒来。醒来时没发生麻醉副作用，那很棒。但若醒来时，您感到严重的恶心，且伴呕吐，那您很可能再次掉入这个坑了。


恶心和呕吐

术后恶心和呕吐是导致近半数手术病人在术后数小时乃至数天有生病感觉的副作用。

关键在于预防。确保您的麻醉师知道您以前的麻醉经历，并要求其想出一个预防不良体验再次发生的计划。预防胜于治疗。可以用药物预防，就绝不等到病人病倒呕吐之际才治疗。术后呕吐也会很痛苦，尤其是如果做的是开腹手术。


术后出血

有些术后出血情况是正常情况，但大量出血或出血不止就绝对不正常。一发现出血（除预期的小量出血以外）就报告外科医生或医护人员，以免其演变成严重的问题。


肺不张/肺炎

手术期间使用呼吸机，若不幸的话，会导致呼吸问题。虽然这种呼吸类并发症在术后仍要使用呼吸机的病人中更常见，但是它也可能发生在康复期间不愿意或不能够咳嗽的病人身上。


术后血栓

血栓是术后一直都要关心的问题。还是那一句，关键在于预防。形成于腿部的小血栓导致肿胀和疼痛，这往往是可以施药预防的。倘若严重起来，血栓会经血流移行，最终卡在肺内，使病情升级为危及生命的肺栓塞。


咽喉痛

如果行全身麻醉，需要放置呼吸管，在术间使用呼吸机，术后发生咽喉痛是很常见的事。

标准的咽喉痛疗法，例如含润喉片、喝热的或冷的液体，以及使用喉咙喷雾，这些治疗往往已经足够。咽喉痛一般一到两天就会痊愈，若呼吸管为了配合手术或康复而用得更久，那么再给几天，也都会好转。


术后疲乏

术后疲乏是常见的并发症，亦是属于预期之内的病症。

身体在麻醉和手术的影响之下承受压力，它要非常努力地修复切口和失血，所以在康复期间感到疲累很正常。虽然有疲累是正常的，但一丝力气也没有，却非典型情况。


术后困惑/谵妄

麻醉后出现困惑，在年长病人当中尤其常见。

困惑若变得严重起来，就是谵妄。如果病人手术前就已经有困惑、谵妄或其他记忆问题，这些问题在术后依旧出现的可能性就更大了。


术后感染/脓毒症

术后预防感染极其重要。方法很简单，就是正确洗手，勤洗手。

哪怕没有感染的症状，术后一般都会开抗生素来预防感染。早认出感染的体征和症状，早治疗，就可以加快康复，因为感染会明显拖慢康复，甚至会使康复停止。


术后排尿困难

术后排尿困难很常见，术中用了导尿管的病人会有这个问题。

称为尿潴留的问题往往在术后数天就可以干脆利落地解决。对于某些病人，有必要使用导尿管直至膀胱从麻醉中醒来。


尿路感染

尿路感染，如同尿潴留一样，往往是术间使用导尿管的结果。

多数尿路感染病例只消使用抗生素就能迅速地痊愈。更为严重的尿路感染可引起尿脓毒病。因此，排尿有灼热感，以及其他尿路感染症状不应被忽视。


伤口裂开

伤口裂开表示手术切口在愈合过程中开裂。

对于多数病例，这是小问题，只是伤口愈合时间要增加一、两周的问题。但严重起来的话，开口过大，就要再手术，以预防开膛的发生。


术后瘢痕形成

手术切口瘢痕的形成，很大程度取决于您在术后数周如何护理切口。

戒烟、保持伤口干净、坚持健康饮食，以及正确用药，将有助于伤口愈合以及减少瘢痕。


术后发热

术后低度发热在康复第一个星期是很常见的。这显示了身体在对抗潜在的感染。高热绝不常见，也并非预料中事，应该报告您的外科医生。


小结

对于术后康复，每个人都有自己的进程。虽然术后并发症不见得都一样常见，但只要并发症发生在您或您的家人身上，它们似乎都很重要，而且好像会变得很严重。

如果您正经历术后并发症，您应该会关心它会不会发展到很严重，先好好看一看您的外科医生或医院给您的出院指南。如果问题透过阅读指南都无法解决，您可以直接找外科医生（下班后多数情况会转接留言服务）。

如果您正经历严重的术后并发症，那就快点去看急诊吧。在这么紧急的情况下，安全第一。此时联系医务人员/外科医生，问清楚问题大不大，比事后后悔要强。

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