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[🌻术后管理] 术后并发症有哪些?我要如何应对?

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阳光肺科 发表于 2023-6-22 00:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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许多人一心只想着手术成功,不知不觉间便忘记了术后康复期要付出的努力。从多方面来看,术后康复是整个过程中最难的部分。康复期间,往往会有不适感,有些人甚至会有疼痛。为了获得最佳的手术结局,康复需要耐心和坚持。  

您可能会在术后遇到问题,也可能不十分明白医院给您的指南。您可能想知道术后遇到的情况是否正常,是否真是术后并发症。

手术后出现这种情况,正常,还是不正常?


术后出现某些问题很正常,一般几天就会痊愈(例如咽喉痛)。请牢记,如果感觉上是紧急情况,您就应该联络您的外科医生,或立即看急诊。


术后并发症变得严重的情况

有些问题,例如呼吸困难、明显出血,或疼痛突然加剧且无法控制,应该立即进行临床处理。其他问题,例如尿路感染,在术后是常见的,但也不应被忽略,要联络您的初级保健医生或外科医生。

气道呼吸循环规则,意味着如果有东西妨碍空气进入肺部,有碍呼吸,或如果循环(心脏、血液)减慢,就要立即治疗。

如果您有问题,您可以打给您的外科医生。您可能听到留言服务,或其他医生接电话,但如果问题严重,您应该会得到解答。


我为何无法排尿?


有些病人术后经历排尿困难,或者每次试图排尿都有灼热感。少数人无法排空膀胱。这可能是因麻醉或/及使用导尿管而引起的。使用导尿管后出现尿路感染,会更常见,同时也可能有灼热感。

如果您术后出现排尿问题,记得告诉您的外科医生或初级保健医生。如果您完全无法排尿,或只能排尿一点点,您要看急诊。


我要如何护理切口?


切口护理似乎是困难的任务,但其实没您所想的那么难。关键是处理前先正确洗手。做了这种预防感染的措施后,更换纱布其实很简单。


不少手术病人很幸运,手术伤口表面不需要敷上纱布,允许切口露空。如果您觉得给自己换纱布不舒服,那就请护士教您的家属,然后让他们在家里帮您更换。


我出现感染了吗?


正常切口长什么样?

受感染的切口长什么样?

二者很难分辨,因为它们都可能有红色、很幼嫩、看上去都象受了刺激。切口是否正常愈合,只有您的医生可以下定论,但有些体征和症状可以表明有没有感染。
(1)发红
(2)疼痛
(3)肿胀
(4)切口处渗液(尤其是液体浓稠,并呈黄色)
(5)发热
不要忽视术后感染。术后感染绝不正常,应立即治疗,以防严重的并发症。  


我怎么会便秘了呢?


您被告知手术前不能吃东西,所以您也许想知道,因手术出现便秘是怎么回事。


术后便秘往往是多种因素的综合作用,包括止痛药、麻醉、手术带来的压力、久歇不动和脱水。但您可以积极主动,防治便秘,方法是术后多喝液体,坚持富含纤维的健康饮食。  

对于便秘,预防胜于治疗。出力排便,可能增加疼痛,使切口受压,从而引发严重的并发症。  


我为什么会咽喉痛?


许多人做完手术会有咽喉痛,他们却不明白其成因。


经常会听见病人说类似的话:“我做的是臀部手术,咽喉怎么会痛?”这种术后小病有个普遍的成因——术间插过呼吸管。


我患有术后疼痛


疼痛是常见的手术后果,它当然是可怕的。


不过幸好,有了外科医生开的处方止痛药,加上充分休息、循序渐进地恢复体力活动和放松,您就可以尽量减少术后疼痛,安然度过疼痛侵扰的康复期。关键是在疼痛失控前就做好疼痛管理。换言之,不要硬撑。

充足的疼痛控制也将有助于康复得更快,因为您可以更快地恢复正常生活,感觉更好,更有能力更换切口纱布和护理伤口。


术后抑郁


不幸的是,抑郁在手术病人当中并非不常见。有可能手术前已经出现抑郁,它也可能因术后疼痛或限制活动而加重。

认出自己有抑郁,是获得有意义的治疗的第一步。症状可能从心情不好到有自杀念头都有。抑郁也可能引起易怒或睡眠和胃口变化,有时很难区分抑郁和预期的术后变化。如果您患有抑郁,或您的家属患有抑郁,一定要寻求帮助。  


术后发热


病人往往都想知道术后发热是否正常。发热不一定是异常的。但您的发热是否因大问题而起,要您的医生才能下定论,所以您要咨询医生。

一般而言,低度发热(低于37.78度),用布洛芬或退热净治疗就会好转,被视为是预期的手术并发症,而体温升高到37.78度以上,就应该立即找医疗专家进行临床处理。


我可以沐浴吗?游泳呢?


做完手术,您可能心痒痒,想去沐浴或跳入泳池。


但是,医院指南规定您要等一段时间才能浸泡在水中,您的切口状况是决定性因素。最好在术前与外科医生讨论这个问题,免得日后大惊小怪。

一般而言,如果您的切口还没完全闭合,如果还没拆线,还黏着免缝胶带,如果您还未被允许上班,您或许仍要继续淋浴一段时间。


我的切口开裂了


没什么事情会比切口开裂更让手术病人惊恐。开裂程度从小裂口到大裂口和开膛(切口开裂,器官突出来)都有可能。一定要当下就向外科医生报告切口开裂。

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