烟草的危害

吸烟在我国是一种很常见的行为，是当今世界上最严重的公共卫生与医疗保健问题之一。吸烟对健康造成极为严重的危害，但对吸烟的高度成瘾性、危害的多样性和严重性缺乏深入认识。

烟草燃烧后产生的气体混合物成为烟草烟雾。吸烟者除了自己吸入烟草烟雾外，还会将烟雾向空气中播散，形成二手烟。烟草烟雾的化学成分复杂，已发现含有7000余种化学成分。其中数百种物质可对健康造成危害，有害物质中至少包括69种已知的致癌物。


吸烟成瘾的诊断

吸烟会成瘾，称为烟草依赖。烟草中导致成瘾的物质是尼古丁，故烟草依赖又称为尼古丁依赖。根据《中国临床戒烟指南（2015版）》，烟草依赖的诊断标准如下：

在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项，可以做出诊断。
（1）强烈渴求吸烟。
（2）难以控制吸烟行为。
（3）当停止吸烟后或者减少吸烟量后，出现戒断现象。
（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去较少吸烟量即可获得的吸烟感受。
（5）为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。
（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。


吸烟对健康的危害

烟草烟雾中所含的数百种有害物质有些是以其原型损害人体，有些则是在体内外与其他物质发生化学反应。衍化出新的有害物质后损伤人体。

（1）吸烟与恶性肿瘤：烟草烟雾中含有69种已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。

（2）吸烟与呼吸系统疾病：吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生影响，引起多种呼吸系统疾病。有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病。

（3）吸烟与心血管疾病：吸烟会损伤血管内皮功能，可以导致动脉粥样硬化的发生，使动脉血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心血管疾病。

（4）吸烟与糖尿病：有证据提示吸烟可以导致2型糖尿病，并且可以增加糖尿病病人发生大血管和微血管并发症的风险，影响疾病预后。

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