CT上的“恶性”有哪些？有“恶性”表现就一定是恶性？

简单来说，分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、囊腔等可能预示恶性。日本亦有研究发现，含GGO的患者比不含GGO的患者，在早期肺癌中预后较好。混杂磨玻璃结节比纯GGO更可能是恶性的。

但是，简单地认为有这些表现就是恶性是不对的。一方面，影像学上“同病不同形，同形不同病”在临床实践中屡见不鲜。另一方面，磨玻璃结节属于肺癌的早期阶段，若是出现以上“坏”表现，疾病可能已经发展到了一定阶段。为了早期评估结节的良恶性，需要专业的医生从磨玻璃结节的大小、分布、形态、边缘、实性成分、CT值，及它们的动态变化来综合评判。动态变化也凸显了随访的重要性。

        

【编撰】傅睿、张潮、张涛、张嘉涛、钟文昭

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