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Rodrigues G, Higgins KA, Rimner A, Amini A, Chang JY, Chun SG, Donington J, Edelman MJ, Gubens MA, Iyengar P, Movsas B, Ning MS, Park HS, Wolf A, Simone CB 2nd. American Radium Society Appropriate Use Criteria for Unresectable Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. JAMA Oncol. 2024 Jun 1;10(6):799-806. doi: 10.1001/jamaoncol.2024.0294. PMID: 38602670; PMCID: PMC11665040.
American Radium Society Appropriate Use Criteria for Unresectable Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer - PubMed
【前沿进展】美国镭学会不可切除局部晚期非小细胞肺癌的适用性标准
推荐意见如下：
1. 对于预后良好的LA-NSCLC，标准护理管理包括联合同步根治性（60Gy-70Gy）铂类放化疗，随后根据PD-L1/EGFR状态进行合适的巩固治疗。
2. 局部晚期肺癌放疗的规划和实施通常应使用IMRT技术，尽管根据肿瘤体积和治疗可用性，3DCRT和IMPT可能也是合适的选择。
3. 针对表现不佳和/或肺功能差的患者，有多种姑息性和根治性分次放疗方案可供选择。对于这些患者群体，通常应避免使用同步治疗，而应优先考虑序贯治疗或单独放疗，以减少毒性效应，同时仍能获得潜在的临床益处。
此外，局部晚期肺癌在成功完成初始治疗后若发生局部复发，挽救治疗过程极为复杂，常需多学科团队的协作以及与患者沟通共同制定决策。各种手术、放射治疗和全身治疗方案可用于管理这一具有挑战性的患者群体。
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