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[亚肺叶] 亚肺叶切除术:整体的考虑(有争议)

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阳光肺科 发表于 2025-1-11 17:06:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于可接受肺叶切除术的患者接受亚肺叶切除术,原因是多样的。至今仍存在很多争议。

由于单侧通气技术的发展和缝合器的改进,楔型切除术已不可避免地取代了依照解剖进行肺段切除术,可以较大范围地楔型切除肺组织而不必考虑肺段间的解剖界限。尽管要警惕因此而导致的余肺变形和胸膜并发症,如脓胸和支气管胸膜瘘,但在文献中很少有相关的报道。虽然在使用缝合器后,余肺在术中看起来奇形怪状,而术后影像却相当令人满意(Kittle, 1989)。

缝合器的应用是对传统的肺段切除技术的有益补充,尤其适用于肺功能处于边界状态的病人。对于他们来说,防止术后长期漏气至关重要。使肺略膨胀,沿确定的肺段间界限连续仔细地使用缝合器,可以减少余肺的变形和过多地损伤相邻肺段。

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