药物干预
推荐方案:
- 洛哌丁胺 4 mg po × 1 剂,然后每次腹泻后 2 mg,如果症状持续,则每2 小时一次(最大:16 mg/24 小时)夜间每 4 小时一次,直至排便正常至少 12 小时
- 地芬诺酯/阿托品 5 mg/0.05 mg 每 6 小时
- 布地奈德 3-9 mg po QD × 3-5 天(如果怀疑有结肠炎)
- 奥曲肽 100- 500 mcg 皮下注射 TID(如果是分泌性腹泻)
- 减少剂量或中断TRKi
非药物干预
- 使用大便日记记录大便频率
- 避免使用泻药
- 保持良好的肛门卫生(软肥皂、坐浴等)
- 使用口服补液
- 避免饮酒
- 避免使用含有乳糖的产品
- 避免高渗透压、辛辣和高脂肪食物
- 避免绿色蔬菜
- 少食多餐
参考文献
Martineau, C. et al. (2022) “Management of adverse events related to first-generation tyrosine receptor kinase inhibitors in adults: A narrative review,” Supportive Care in Cancer,
30(12), pp. 10471–10482.
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