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[不良反应] 靶向治疗相关不良反应的管理:腹泻

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阳光肺科 发表于 2024-12-14 15:43:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
药物干预

推荐方案:
  • 洛哌丁胺 4 mg po × 1 剂,然后每次腹泻后 2 mg,如果症状持续,则每2 小时一次(最大:16 mg/24 小时)夜间每 4 小时一次,直至排便正常至少 12 小时
  • 地芬诺酯/阿托品 5 mg/0.05 mg 每 6 小时
  • 布地奈德 3-9 mg po QD × 3-5 天(如果怀疑有结肠炎)
  • 奥曲肽 100- 500 mcg 皮下注射 TID(如果是分泌性腹泻)
  • 减少剂量或中断TRKi

非药物干预

  • 使用大便日记记录大便频率
  • 避免使用泻药
  • 保持良好的肛门卫生(软肥皂、坐浴等)
  • 使用口服补液
  • 避免饮酒
  • 避免使用含有乳糖的产品
  • 避免高渗透压、辛辣和高脂肪食物
  • 避免绿色蔬菜
  • 少食多餐

参考文献
Martineau, C. et al. (2022) “Management of adverse events related to first-generation tyrosine receptor kinase inhibitors in adults: A narrative review,” Supportive Care in Cancer,
30(12), pp. 10471–10482.
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