与吸烟有关的癌症

哪些癌症是吸烟所引起的？

说起吸烟相关性癌症，我们往往首先想到肺癌。但其实，还有很多其他的吸烟相关性癌症。总体上，吸烟在30%的癌症中要么是直接病因，要么是影响因素。

癌症病因——吸烟

吸烟被视为多种癌症的已知病因。吸烟是乳腺癌等其他癌症的可能病因，但二者的关系仍在被评估。吸烟未必直接导致某些癌症，但在它与其他因素的共同作用下（附加地或相继地）会致癌。若是这种情况，吸烟或被称为辅因子。

最后，有些癌症似乎与吸烟无关，但若患者吸烟，这些癌症可能加速生长或加快播散。我们来了解一下这些癌症。

有一点很重要，我们目前还没摸清癌症的病因，而把关注点放在癌症的危险因素。大多时候，癌症是多因素影响下发生的，在几种因素的共同作用下，要么提高、要么降低癌症发生的危险度。正如非烟民也会发生肺癌，有些重度吸烟者没患上肺癌也不奇怪。在提高或降低癌症危险度方面，除了吸烟，还有其他因素的影响。

已知的吸烟相关性癌症 已知有几种癌症与吸烟有关。这是很明确的研究结论。对于其中的很多癌症，吸烟是头号危险因素。	可能的吸烟相关性癌症c   有些癌症并非与吸烟直接相关，但吸烟在某种形式上，或在某个时间段，或结合另一种因素，会提高癌症危险度。	吸烟在肿瘤生长过程中起辅助或加速作用的癌症 即使吸烟似乎不是这些癌症的直接病因或危险因素，它仍是危险的，因为它会增加癌症生长或播散的危险。
肺癌 如上文所述，肺癌是广为人知的吸烟相关性癌症。吸烟是80%到90%的肺癌病例的病因。	乳腺癌 目前尚无明确结论证明吸烟提高乳腺癌危险度，但研究人员正开始摸索二者的关系。青少年时期吸烟的女性人群似乎更有可能患上绝经前期的乳腺癌。而且，入侵性强的乳腺癌在当前吸烟者和曾吸烟者当中更常见。	宫颈癌 尽管吸烟不是宫颈癌的直接病因，它似乎会加速损害宫颈组织，这种损害是宫颈癌的主要病因人类乳突病毒引起。
膀胱癌 吸烟是50%的男性膀胱癌患者和30%的女性膀胱癌患者的病因。烟民患上膀胱癌的机会高五倍。	前列腺癌 如同乳腺癌，目前尚无明确结论证明前列腺癌和吸烟之间的联系。然而，一项2010年的回顾性研究纳入24项研究，并表明吸烟增加男人患上前列腺癌的机会，也增加前列腺癌患者的死亡风险。	皮肤癌 吸烟似乎让一种皮肤癌（鳞状细胞癌）的危险度翻三倍。
胰腺癌 吸烟被认为是30%的胰腺癌病例的病因。烟民患上胰腺癌的机会高两三倍。	肝癌 吸烟可能提高原发性肝癌危险度。
头颈癌 吸烟可导致嘴巴、舌头、喉咙、鼻腔和鼻窦患癌。烟草使用被视为85%的头颈癌病例的病因。
食道癌
肾脏癌（肾细胞癌） 吸烟被视为约20%的肾脏癌病例的病因。
胃癌 烟民的胃癌危险度是非烟民的两倍。
结肠癌 吸烟提高结肠癌危险度。吸烟被视为12%的致命的结肠直肠癌病例的病因。
急性骨髓性白血病（AML） 吸烟与急性骨髓性白血病危险度升高相关。吸烟被视为约25%的急性骨髓性白血病病例的病因。
卵巢癌 2010年，癌症研究国际协会把卵巢癌加入吸烟导致的癌症列表。在一项研究中，烟龄25年或以上的女性人群患上卵巢癌的机会是从不吸烟的女性人群的两倍。

吸烟与癌症患者

我们曾听说这样的事，癌症患者在确诊后说“现在才来戒烟，太晚了”。什么时候戒烟都不晚。在癌症患者中，烟民的生存率似乎更低，视乎癌症而定。

放疗期间吸烟似乎降低疗效，还可能增加副作用的风险。同样地，化疗期间吸烟可能增加化疗药相关性副作用，也有损化疗对某些肿瘤的疗效。连较新的靶向治疗也一样，例如特罗凯（厄洛替尼），如果是烟民使用的话，它就没那么有效。请花点时间了解癌症确诊后为什么要戒烟。

小结

吸烟不仅与肺癌有关，还与一些其他的癌症有关。此外，癌症确诊后吸烟可能减少您对治疗的应答，并缩短您的生存期。

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